Titrazione (lavora in dosi piccole e tollerabili)

Avvicinati a una sensazione o un ricordo difficile a piccoli sorsi, non tutto in una volta, per restare regolato.

Why it works

Restare entro una "finestra" tollerabile di attivazione mantiene la corteccia prefrontale attiva così che l'esperienza possa essere elaborata invece di travolgerti di nuovo. Toccare materiale difficile in piccole dosi permette al sistema nervoso di aggiornarsi — incontrando ripetutamente una quantità gestibile di attivazione e scoprendo che è sopravvivibile — che è lo stesso principio che rende efficace l'esposizione graduale.

How to do it

1. Individua una sensazione o un argomento che porta una certa carica ma non ti travolge.
2. Contattalo solo brevemente — pochi secondi di attenzione — poi fai deliberatamente un passo indietro.
3. Verifica di essere ancora radicato; se ti senti sommerso, sei andato troppo in là, quindi riduci la dose.
4. Ripeti piccoli avvicinamenti nel tempo invece di un'unica esposizione lunga e travolgente.

Prove scientifiche

Working in tolerable doses aligns with well-supported graded-exposure and window-of-tolerance principles. Somatic Experiencing as a whole has a small but growing trial base showing reductions in PTSD symptoms. A randomized controlled trial found SE reduced PTSD symptoms versus a waitlist, and a further RCT showed it eased comorbid PTSD symptoms in chronic low-back-pain patients. (observational)

The supporting trial is small and the broader evidence base is still emerging. Titration is a low-risk principle; do deeper trauma work titrated by a trained professional.

Fonti

• Brom et al. (2017), randomized controlled trial of Somatic Experiencing for PTSD, J. Traumatic Stress
• Brom, D., Stokar, Y., Lawi, C., Nuriel-Porat, V., Ziv, Y., Lerner, K., & Ross, G. (2017). Somatic Experiencing for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Outcome Study. Journal of Traumatic Stress, 30(3), 304-312.
• Andersen, T. E., Lahav, Y., Ellegaard, H., & Manniche, C. (2017). A randomized controlled trial of brief Somatic Experiencing for chronic low back pain and comorbid post-traumatic stress disorder symptoms. European Journal of Psychotraumatology, 8(1), 1331108.
• Payne, P., Levine, P. A., & Crane-Godreau, M. A. (2015). Somatic experiencing: using interoception and proprioception as core elements of trauma therapy. Frontiers in Psychology, 6, 93.

Errore comune

Sommergerti tuffandoti nel materiale più intenso a piena intensità per "toglierti il pensiero", il che travolge il sistema e rinforza l'idea che il materiale sia insopportabile.