Utiliser l'exposition sociale graduelle

Commencer par des interactions sociales à faible enjeu et augmenter systématiquement la difficulté.

Why it works

L'évitement entretient l'anxiété en empêchant l'infirmation des résultats redoutés. Chaque situation évitée renforce la prédiction neuronale selon laquelle l'interaction sociale mène au rejet ou à l'humiliation. L'exposition graduelle — commencer à un niveau de défi où l'anxiété est gérable et monter progressivement — permet à la prédiction d'être mise à jour par l'expérience directe, réduisant la réponse de peur au fil des essais répétés.

How to do it

  1. Listez les situations sociales de la moins à la plus anxiogène (dire bonjour à un inconnu contre donner un discours à 50 personnes).
  2. Commencez à une étape où vous ressentez une anxiété légère à modérée — pas si faible que c'est insignifiant, pas si élevée que vous l'évitez.
  3. Répétez l'étape jusqu'à ce que votre anxiété dans cette situation baisse d'au moins 50 % par rapport à la première fois.
  4. Passez à l'étape suivante ; ne précipitez pas l'échelle.

Données probantes

L'exposition graduelle est l'une des interventions les plus solidement soutenues pour les troubles anxieux, dont l'anxiété sociale. Les méta-analyses de la thérapie cognitivo-comportementale pour l'anxiété sociale trouvent systématiquement de grandes tailles d'effet. (rct)

La recherche porte sur le trouble d'anxiété sociale (clinique) ; la timidité infra-clinique peut répondre de façon similaire mais avec des effets plus faibles. L'exposition autonome sans soutien a un taux d'abandon plus élevé.

Sources

  • Heimberg et al. (1998), cognitive-behavioural group therapy for social phobia, Archives of General Psychiatry

Erreur fréquente

Sauter directement au sommet de l'échelle en une seule tentative (inondation) — cela augmente souvent l'évitement au lieu de le réduire.

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