課題1:喪失の現実を完全に受け入れる
知的な認識から、その人が亡くなったという完全な感情的受容へと移行する。
Why it works
否認は2つのレベルで作用します。認知的なレベル(その人が亡くなったと知っている)と、感情的なレベル(まだその現実を完全には感じていない)です。課題1は、両方が解消されて初めて完了します。感情的な受容が起こるまで、悲嘆のプロセスは滞ります ― 悲嘆する人は無意識のうちに「戻ってくるのを待つ」ような行動を維持したり、喪失を断続的に非現実的なものとして体験したりすることがあります。受容がその後の課題を可能にするのは、それが実際の出発点を確立するからです。
How to do it
- 婉曲表現ではなく、直接的な言葉でその死について話し、考えることを自分に許す ―「亡くなった」「死んだ」という言葉を使う。
- 余裕があるときには、思い出の場所を訪れたり写真を見たりする。組織的にリマインダーを避けるのではなく。
- 喪失が非現実的に感じられる瞬間に気づき、感情を無理に呼び起こそうとせず、静かに現実を思い出す。
- 既に過ぎた出来事についてはその人を過去形で語り、あなたの人生と記憶の中に生き続ける存在については現在形で語る。
エビデンス
課題1は、ウォーデンの豊富な死別カウンセリングの経験に基づく臨床的な構成概念であり、喪失の知的処理と感情的処理を区別する悲嘆文献と一致しています。この特定の課題についての正式なRCTエビデンスは存在しません。 (clinical)
ウォーデンの課題モデルは記述的で臨床的に導かれたものであり、独立した枠組みとして対照試験で検証されたことはなく、段階モデルと混同すべきではありません ― 課題は順序立った必須要件ではなく、以前の課題に戻ることは正常です。
よくある間違い
知的な認識(「もういないとわかっている」)を完全な受容と混同すること ― 行動面や感情面のパターンがまだその人が存在するという前提で動いているなら、その課題はまだ完了していない。