小さな量ずつ窓を広げる
困難な感情に短く触れ、それから安全へ戻る——すると徐々に窓は広がる。
Why it works
窓は回避や圧倒を通じてではなく、活性化との反復的で耐えられる接触を通じて広がる。困難な感情に小さな量で触れ、それから落ち着いた状態へ戻る(滴定と振り子運動)ことは、神経系により多くの覚醒に対処し戻ってこられることを教え、時間をかけて能力を拡張する。
How to do it
- 困難な感情には少しだけ近づき、自分が耐えられる範囲の中にとどまる。
- 意図的に落ち着いた拠点(呼吸、落ち着かせるイメージ、今いる部屋)へ戻る。
- この穏やかな行き来を繰り返し、扱いやすい範囲でわずかに量を伸ばしていく。
エビデンス
滴定と振り子運動はソマティックでトラウマインフォームドな臨床アプローチに由来する。段階的で耐えられるエクスポージャーが能力を構築するというより広い原則は、エクスポージャーと馴化の研究によってよく裏付けられている。PTSDに対するソマティック・エクスペリエンシングのランダム化比較試験(Brom et al., 2017)は、こうした滴定されたソマティックなテクニックがトラウマ症状を減らせるという直接的なアウトカムのエビデンスを提供する。 (mechanistic)
具体的なソマティックのテクニックは実践者が開発したものであり、トラウマについては指導のもとで学ぶのが最善だ。基盤となる段階的エクスポージャーの原則がより強いエビデンスの基盤だ。
出典
- Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1986). Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychological Bulletin, 99(1), 20-35.
- Brom, D., Stokar, Y., Lawi, C., Nuriel-Porat, V., Ziv, Y., Lerner, K., & Ross, G. (2017). Somatic Experiencing for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Outcome Study. Journal of Traumatic Stress, 30(3), 304-312.
よくある間違い
「終わらせてしまおう」として、圧倒的な感情に長くとどまりすぎて自分を氾濫させること——これは窓を広げるどころか、あなたを窓の外へ押し出し耐性を縮めてしまう。