Nutzen Sie sokratische Fragen, um Stuck Points zu untersuchen

Stellen Sie Stuck Points mit spezifischen Fragen infrage, die die Beweislage prüfen, statt gegen die Überzeugung zu argumentieren.

Why it works

Stuck Points fühlen sich wie Tatsachen an, weil sie unter Bedingungen überwältigender Erfahrung entstanden sind. Direktes Widersprechen („das stimmt nicht“) löst Abwehr aus und funktioniert nicht. Sokratisches Fragen wirkt anders: Es bittet die Person, die Beweise für und gegen die Überzeugung zu prüfen, alternative Erklärungen zu erwägen und die Konsequenzen des Festhaltens an der Überzeugung zu bewerten — und erlaubt so, dass die kognitive Aktualisierung selbst erzeugt wird. Selbst erzeugte Einsichten sind dauerhafter als von der Therapieperson vorgegebene Korrekturen.

How to do it

1. Nehmen Sie einen Stuck Point und stellen Sie nacheinander jede sokratische Frage:
2. „Welche Beweise stützen diese Überzeugung? Welche widersprechen ihr?“
3. „Betrachten Sie alle Fakten, oder konzentrieren Sie sich auf die, die die Überzeugung bestätigen?“
4. „Beruht die Quelle dieser Überzeugung auf Fakten, oder auf Gefühlen und Annahmen?“
5. „Wenn ein vertrauter Freund diese Überzeugung hätte, was würden Sie ihm sagen?“
6. „Was bewirkt diese Überzeugung? Was wäre anders, wenn Sie etwas Ausgewogeneres glaubten?“

Evidenz

Sokratisches Fragen ist die kognitive Kerntechnik in CPT und hat eine starke Evidenzbasis innerhalb von CPT-Studien. Kognitive Umstrukturierung durch die sokratische Methode ist auch ein gut belegtes Element der KVT allgemein, mit umfangreicher Wirksamkeitsforschung. (rct)

Die meiste Evidenz gilt für sokratisches Fragen innerhalb des vollständigen CPT-Protokolls mit einer geschulten Fachperson; selbstangewandtes sokratisches Fragen ist möglicherweise weniger wirksam ohne Anleitung, welche Stuck Points zu untersuchen sind und wie grüblerisches Fragen vermieden wird.

Quellen

• Resick et al. (2008), full CPT trial — Socratic questioning is a primary component
• Resick, P. A., Galovski, T. E., Uhlmansiek, M. O., Scher, C. D., Clum, G. A., & Young-Xu, Y. (2008). A randomized clinical trial to dismantle components of cognitive processing therapy for posttraumatic stress disorder in female victims of interpersonal violence. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(2), 243-258.
• Braun, J. D., Strunk, D. R., Sasso, K. E., & Cooper, A. A. (2015). Therapist use of Socratic questioning predicts session-to-session symptom change in cognitive therapy for depression. Behaviour Research and Therapy, 70, 32-37.

Häufiger Fehler

Sokratische Fragen zu stellen und sie dann sofort mit der Stuck-Point-Überzeugung zu beantworten („Was spricht dagegen? Nichts — es ist einfach wahr“). Die Fragen müssen offen und wirklich untersucht werden, nicht genutzt, um die Überzeugung erneut zu bestätigen.