Installer une réponse concurrente qui bloque physiquement l'habitude

Préchargez une action musculaire spécifique qui rend l'exécution de l'habitude impossible — et maintenez-la pendant une minute.

Why it works

La réponse concurrente fonctionne en occupant le canal de sortie moteur que l'habitude utiliserait. Parce que deux programmes moteurs incompatibles ne peuvent pas fonctionner simultanément, la réponse concurrente empêche physiquement l'habitude de se compléter. La durée d'une minute couvre le pic typique d'une envie d'habitude — les envies suivent un schéma en vague et s'atténuent si elles ne sont pas exécutées.

How to do it

1. Choisissez un comportement moteur physiquement incompatible avec l'habitude (pour l'arrachage de cheveux : fermer les poings et presser contre les cuisses ; pour le rongement d'ongles : presser les bouts des doigts ensemble).
2. La réponse concurrente doit être : physiquement incompatible avec l'habitude, possible à faire dans tout contexte social, et maintenable pendant au moins une minute.
3. Au premier signe de l'envie ou du début de l'habitude, initiez immédiatement la réponse concurrente.
4. Maintenez-la pendant une minute ou jusqu'à ce que l'envie passe — selon ce qui arrive en dernier.

Données probantes

La pratique de la réponse concurrente est l'ingrédient actif de l'ERH dans la plupart des études d'analyse de composantes. Les essais isolant la réponse concurrente seule montrent une réduction significative des comportements cibles pour les troubles à tics et les BFRB. Un essai contrôlé randomisé associant l'ERH à la thérapie d'acceptation et d'engagement pour la trichotillomanie a étendu les preuves de réponse concurrente spécifiquement à l'arrachage de cheveux. (rct)

Les ECR concernent principalement les troubles à tics cliniques et les BFRB (trichotillomanie, excoriation). Pour les habitudes non cliniques comme le rongement d'ongles, les preuves proviennent d'études de cas et de petits essais.

Sources

• Azrin, Nunn & Frantz (1980), "Habit reversal vs negative practice treatment of nervous tics", Behavior Therapy
• Piacentini et al. (2010), "Behavior therapy for children with Tourette disorder", JAMA
• Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Habit reversal vs. negative practice treatment of nervous tics. Behavior Therapy, 11(2), 169–178.
• Piacentini, J., Woods, D. W., Scahill, L., Wilhelm, S., Peterson, A. L., Chang, S., Ginsburg, G. S., Deckersbach, T., Dziura, J., Levi-Pearl, S., & Walkup, J. T. (2010). Behavior therapy for children with Tourette disorder: A randomized controlled trial. JAMA, 303(19), 1929–1937.
• Woods, D. W., Wetterneck, C. T., & Flessner, C. A. (2006). A controlled evaluation of acceptance and commitment therapy plus habit reversal for trichotillomania. Behaviour Research and Therapy, 44(5), 639–656.

Erreur fréquente

Choisir une réponse concurrente qui est socialement visible ou inconfortable à maintenir — elle doit être quelque chose que vous ferez réellement en public quand l'envie arrive, pas seulement en privé.