注意を向ける身体の部位を慎重に選ぶ
周辺(手、足)から身体への注意を始め、周辺部分が安全に感じられる場合にのみ中心に向かって移動する。
Why it works
トラウマは身体の中心――胸、腹部、喉――に蓄積される傾向があります。元の出来事の際の自律神経系反応の部位です。標準的なボディスキャンでこれらの部位に注意を向けることは、処理に必要な臨床的な足場なしに、蓄積された素材を活性化させることがあります。周辺への注意(足、手、頭皮)は一般的に活性化が少なく、中心へ移動することが実行可能かどうかを評価できる、より安全な出発点を提供します。
How to do it
- 足から身体の気づきを始める。接触、温度、圧力の感覚。
- ゆっくりと上に移動する。ふくらはぎ、膝、太もも――各部位で活性化のレベルをチェックする。
- どの部位も軽度を超える活性化を生み出したら、周辺に留まり、中心へ続けない。
- 身体の中心部位(胸、腹部)は、数週間から数か月かけて周辺の実践への快適さを確立してからのものである。
エビデンス
周辺から中心へのシーケンシングは、トラウマへの自律神経反応が身体の中心部位に集中しているというよく確立された発見(ファン・デア・コルク)に基づいた臨床的なデザインの選択です。周辺から始めることは早期の活性化を減らします。 (clinical)
ファン・デア・コルクの仕事は臨床的で影響力がありますが、マインドフルネスにおける周辺優先のシーケンシングは臨床的な適応であり、実験的に研究されたプロトコルではありません。
出典
- van der Kolk (2014), The Body Keeps the Score — somatic storage of trauma and body-based processing
よくある間違い
トラウマの影響を受けた学習者に対して腹部や胸(標準的なMBSRの開始点)からボディスキャンを始めること――これはセッション全体を脱線させかねないレベルの素材を即座に活性化させることがある。
IX Coach でこれを実践する
More practices for 実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
- 実践する前に自分の耐性の窓を知る
マインドフルネスが自分にとって安全な覚醒ゾーン――活性化しすぎず、シャットダウンしすぎない――を特定する。
- 目を閉じた内向きの注意の代わりに外的なアンカーを使う
目を開けたまま柔らかくフォーカスするか、外的な対象にアンカーして、実践中の解離のリスクを減らす。
- 滴定する:より短く浅い実践から始め、ゆっくりと増やす
マインドフルネスへの耐性を段階的に構築する――深く持続的なものの前に短く外的にアンカーされたものから。
- 実践中のトラウマ活性化のシグナルを認識する
自分自身のトラウマ活性化の早期警告サインを学び、圧倒される前に一歩下がれるようにする。
- どんなマインドフルネス実践の前後にもグラウンディングする
内向きの注意に入る前と、そこから離れた後に、短いオリエンティングと感覚的なグラウンディングを使う。
関連する概念
- ソマティック・トラッキング、実践的に
Using curious, non-fearful attention to signals in the body to rewire the fear-pain loop
- EMDRセーフプレイスを実践に活かす
Building an internal resource of calm you can return to when the nervous system escalates
- マインドフルネスストレス低減法(MBSR)
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