La catastrophisation (amplification et conclusions hâtives)

Supposer que le pire résultat possible est probable et qu'on ne pourrait pas y faire face s'il se produisait.

Why it works

La catastrophisation comporte deux composantes : la surestimation de probabilité (le résultat négatif est plus probable que ce que les preuves suggèrent) et l'amplification du pire (le résultat serait insupportable). La deuxième composante est souvent plus déterminante que la première : même une faible probabilité d'un résultat semble terrifiante quand la personne ne peut pas imaginer y survivre. Remettre en question les deux composantes — quelle est la probabilité réelle, et que ferais-je réellement si cela se produisait ? — s'attaque à la distorsion sur les deux leviers.

How to do it

1. Nommez précisément le résultat redouté : « Ma présentation sera catastrophique et mon patron perdra confiance en moi. »
2. Évaluez : « Sur une échelle de 0 à 100, quelle est la probabilité de cela ? » Écrivez votre raisonnement.
3. Demandez-vous ensuite : « Si cela se produisait avec cette probabilité, que ferais-je réellement ? » Déroulez l'histoire de votre capacité à y faire face.
4. Considérez : « Quelque chose de similaire s'est-il déjà produit ? Qu'ai-je fait ? »
5. Remplacez : « Quel est un scénario négatif réaliste et quelle serait une réponse raisonnable ? »

Données probantes

La catastrophisation est associée à l'anxiété et à l'amplification de la douleur dans la recherche observationnelle. C'est un mécanisme cognitif étudié spécifiquement dans la recherche sur la douleur (l'Échelle de catastrophisation de la douleur a une large base de preuves). La TCC ciblant la catastrophisation montre de bons résultats pour l'anxiété et la douleur. L'article original de développement de l'échelle par Sullivan et ses collègues a établi la construction mesurable, et la revue critique de Quartana et ses collègues cartographie comment la catastrophisation amplifie l'expérience de la douleur. (observational)

Les preuves de l'Échelle de catastrophisation de la douleur sont spécifiques à la douleur ; l'extrapolation à l'anxiété en général est mécaniquement cohérente mais les bases de preuves sont distinctes.

Sources

• Sullivan et al. (2001), the pain catastrophizing scale, Clinical Journal of Pain
• Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment, 7(4), 524-532.
• Quartana, P. J., Campbell, C. M., & Edwards, R. R. (2009). Pain catastrophizing: a critical review. Expert Review of Neurotherapeutics, 9(5), 745-758.

Erreur fréquente

Remettre en question seulement la probabilité (« ça n'arrivera probablement pas ») sans remettre en question l'amplification du pire (« mais si ça arrivait, ce serait insupportable ») — l'amplification du pire entretient la peur même quand la personne accepte la faible probabilité.