コーチングプラクティス: ストローブとシュットの二重過程モデル

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役立つかもしれないプラクティス

  1. エクスポージャー後に認知を処理する
    各想像エクスポージャーの後、苦痛のレベルだけでなく、浮かび上がってきたもの — 固着した意味や信念 — について話し合う。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
  2. デュアルプロセスモデルの悲嘆を実践に落とし込む
    Margaret StroebeとHenk Schutによって開発されたデュアルプロセスモデル(DPM)は、健康的な悲嘆を2つの志向の間の揺れ動きとして描く——喪失志向(その人を失った痛みに向き合うこと)と回復志向(その人がいない生活の実務面やアイデンティティの課題に取り組むこと)だ。このモデルは悲嘆研究において高く評価されており、悲嘆から休みを取ることが回避ではなく健康的なことである理由を理解するための枠組みを提供する。
  3. 認識速度ドリル
    配置を短時間だけ映し、分析的な再構成ではなくパターン認識を強制する。
    チャンキング:専門家は初心者に見えないものをどう見るか
  4. TIPPの各要素を危機シーケンスに組み合わせる
    非常に高い高ぶりに対しては、TIPPをフルシーケンスとして――体温、次に運動、次に呼吸、次に弛緩の順で――実行する。
    TIPP:感情の強度を素早く下げるDBTの危機スキル
  5. STOPスキル:危機の瞬間のためのDBT技法
    STOPスキルは、後で後悔することをしてしまう直前の瞬間のための、DBT(弁証法的行動療法)の苦悩耐性技法です。これは、順番に踏む4つのステップの頭文字です。Stop(止まる:体を凍結させ、何も行動しない)、Take a step back(一歩下がる:物理的にその場を離れるか、端末を置く)、Observe(観察する:自分が何を感じているか、その強さ、何をしたいと思っているかを名指しする)、そしてProceed mindfully(マインドフルに進む:衝動ではなく自分の目標に合った行動を選ぶ)です。その役割は全体として、感情的な引き金と反応との間に意図的な間を差し込むことであり、それによって理性的な心が再び働く時間を作ります——問題を解決したり感情を処理したりするものではなく、そうすることを意図してもいません。DBT全体としては強いRCTの裏付けがあり、STOPスキルはその検証済みのパッケージの定義された構成要素ですが、その個別の貢献度は試験の中で単独に検証されてはいません。
  6. S——止まる:行動する前に凍結する
    感情の強度がピークに達したら、物理的に止まる——体を凍結させ、まだ何の行動も取らない。
    STOPスキル:危機の瞬間のためのDBT技法
  7. コントロールされた呼吸を使ってエクスポージャー中の覚醒を管理する
    短い、ゆっくりとした呼吸のテクニックが、困難なエクスポージャーの瞬間における覚醒を調整する。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
  8. 他人がどれだけ気づいているかについての見積もりを積極的に更新する
    全員が自分の失態を見たと思い込んだら、意識的にその見積もりを半分に減らす。
    スポットライト効果:なぜ全員が見ていると思ってしまうのか
  9. パフォーマンス後の振り返りで脅威評価から回復する
    重要な局面の後、何が起きたかを再構成して学びを引き出し、残留する脅威シグナルを減らす。
    チャレンジ評価 vs 脅威評価を実践する
  10. 安全行動なしでエクスポージャーを行う
    普段頼っている対処のための小道具をあえて外して誘発エクササイズを行う。
    パニックのための内受容感覚エクスポージャー

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