フィアー・セッティング(定義・予防・修復)

最悪の事態を詳細に書き出し、それをどう防ぐか、どう回復するかを書き出す。

Why it works

現代的な、書き出す形式のバリエーションです。漠然とした恐れが人を麻痺させるのは、まさにそれが漠然としたままだからです。具体的な最悪の事態を名指しし、予防策と修復策を列挙することで、漠然とした不安の雲を有限で対処可能なリストに変えます。多くの恐れは、最悪の事態が実は生き延びられるものであり、それを防ぎ修復する具体的な手段があると紙の上で確認できただけで、劇的に小さくなります。

How to do it

1. 定義: 行動を起こした場合に起こりうる具体的な最悪の事態を書き出す。
2. 予防: それぞれについて、可能性を減らすためにできることを列挙する。
3. 修復: それぞれについて、実際に起きた場合どう回復するかを列挙する。そのうえで行動しないことのコストと比較する。

エビデンス

これは構造化された「フィアー・セッティング」エクササイズ(書き出す形のプレメディタティオ・マロルムとして広まったもの)です。CBTのディカタストロフィゼーション(恐れている結果を検証し適正な大きさに戻すこと)、および予防・修復ステップにおける実行意図と重なります。これらの仕組みは裏付けられています。 (mechanistic)

基盤となるCBTと計画の仕組みは研究されていますが、パッケージとしての「フィアー・セッティング」は実践者の助言であり、検証されたプロトコルではありません。臨床的な不安治療というより意思決定支援に近いものです。

よくある間違い

「定義」の列で止まってしまい、恐れを鮮明にカタログ化しただけで、それを解消する予防・修復のステップに進まないこと。安心感は第二・第三の列にあり、第一の列にあるのではありません。