反芻思考の引き金と、それが約束するものを特定する

自分特有の反芻パターンの引き金、想定される利点、コストを地図化する。

Why it works

反芻思考が持続する一因は、それが何か有用な機能を果たしていると人が信じているからです――『これについて十分考え続ければ答えが見つかるはずだ』『心配することは自分が気にかけている証だ』。機能分析は、約束された利益が実際に得られているかどうかを検討することで、このメタ認知的な信念を明らかにします。その機能が明確に見えてくると、その行動を維持していた強化は崩れます。

How to do it

1. 1週間、反芻のエピソードに入るたびに記録する。何が引き金になったか、その思考によって何を得ようとしていたか。
2. 週の終わりに比較する。反芻は約束していた利益(解決、明晰さ、気にかけている感覚)を実際にもたらしたか?
3. 反芻を確実に引き起こす上位3つの引き金――状況、時間帯、対人的な出来事――を特定する。
4. その地図を使って、より早い段階での介入を導入する。ループの途中ではなく引き金の時点で反芻をとらえる。

エビデンス

反芻の機能分析はRFCBTの基盤となる要素であり、プロトコル全体の臨床アウトカムのエビデンスと、反芻についての肯定的な信念がその維持を媒介することを示すメタ認知研究によって支持されています。 (clinical)

機能分析は臨床レベルのツールであり、自己実施版はセラピストの誘導がないと、特に重度のうつにおいて重要なパターンを見逃す可能性があります。

よくある間違い

反芻の機能を分析しながら…実際には反芻してしまうこと。分析は簡潔で具体的、書き出す形であるべきで、長々とした内的探索であってはならない。