自分のストレス反応をマッピングする(概念化の段階)
対処を訓練する前に、引き金→評価→身体→行動→結果という一連の流れ全体を理解する。
Why it works
SITは心理教育から始まりますが、それは形式的な手続きとしてではなく機能的な道具としてです——自分自身のストレスの連鎖を細部まで辿れるようになれば、介入のための働きかけどころを特定できます。評価のステップ——状況をどう解釈するか——は変えることができますが、それに続く生理的な連鎖は、いったん始まってしまうと中断させるのがより難しくなります。マッピングは、その評価が自動化する前にそれを見えるようにします。
How to do it
- 最近のストレスの多い出来事を一つ選び、それを段階ごとに再構成する——何が引き金になったか、自分に何を言い聞かせたか、身体はどう反応したか、何をしたか、その後どうなったか。
- その連鎖の中でどのステップが最初に来て、最も強烈に感じられたか特定する。
- 自分の典型的なパターンを見つけるため、三つか四つの異なるストレスの出来事について繰り返す。
- 繰り返し現れた評価(「これには対処できない」「彼らは私を判断するだろう」)に気づく——これらが認知上のターゲットになる。
エビデンス
The conceptualization phase mirrors the cognitive-behavioral case formulation approach, which has strong clinical consensus as a prerequisite for targeted intervention. Meichenbaum’s SIT manual includes conceptualization as a non-optional first phase across all validated applications. (clinical)
Conceptualization is a phase of a larger protocol; its independent effect on outcomes is not separately trialed from the full SIT program.
出典
- Meichenbaum (1985), Stress Inoculation Training, Pergamon Press
よくある間違い
ストレスの出来事をあまりに大まかなレベルで描写してしまうこと(「不安になって固まった」)——固まる直前にあった具体的な思考を特定せず、連鎖が見えないままで何も変わらない。
IX Coach でこれを実践する
More practices for ストレス免疫訓練
- 対処のためのセルフトークをあらかじめ準備する
引き金の瞬間、ピークの最中、その後で自分に何を言うかを、必要になる前に書いておく。
- 中核となるリラクゼーションスキルを習得する(そして自動化するまで実際に練習する)
SITは、ストレス練習を始める前に自動化するまで訓練された一つの身体的対処スキル——横隔膜呼吸あるいは漸進的筋弛緩法——を必要とする。
- 段階的な現実世界のストレスの下で対処を練習する
想像上のストレス要因から軽い現実のものへ、そして本格的な状況へと移行する——常に対処ツールを働かせながら。
- 対処のモードを実際に制御可能なものに合わせる
状況を変えられるときは問題焦点型対処を使い、変えられないときは感情焦点型対処を使う。
- ストレスの多い出来事のあとに振り返る
挑戦的な出来事から24時間以内に、自分が何をしたか、何がうまくいったか、何を調整するかを見直す。