Entgegengesetztes Handeln

Passt eine Emotion nicht zu den Fakten oder ist unhilfreich, handle ihrem Impuls entgegen – vollständig und mit ganzem Herzen.

Why it works

Emotionen kommen mit Handlungsimpulsen: Angst drängt zur Vermeidung, Scham drängt zum Verstecken, Wut drängt zum Angriff. Dem Impuls zu folgen verstärkt die Emotion, die ihn erzeugt hat – Vermeidung hält Angst am Leben, Rückzug vertieft Depression. Das Gegenteil zu tun liefert dem Gehirn widerlegende Erfahrung, die die Emotion auslöscht, ähnlich wie Exposition Angst auslöscht. Der Schlüssel ist, es vollständig zu tun: halbherziges entgegengesetztes Handeln funktioniert nicht.

How to do it

1. Benenne die Emotion, ihren Handlungsimpuls und ob die Emotion zu den Fakten passt.
2. Passt sie nicht (oder würde das Handeln nach dem Impuls die Lage verschlimmern), bestimme das genaue Gegenteil: annähern statt vermeiden, engagieren statt zurückziehen.
3. Tu das Gegenteil vollständig – Haltung, Worte und Mimik, nicht nur das oberflächliche Verhalten.
4. Bewerte die Emotion danach neu: Sie sinkt typischerweise, wenn die widerlegende Evidenz ankommt.

Evidenz

Entgegengesetztes Handeln nutzt die Expositions- und Verhaltensaktivierungsmechanismen, die in CBT und Verhaltenstraditionen starke RCT-Unterstützung haben. Innerhalb von DBT ist es eine der besser untersuchten einzelnen Fertigkeitskomponenten. Dimidjian und Kolleginnen fanden in einer randomisierten Studie, dass Verhaltensaktivierung – der Sich-dem-Vermiedenen-Annähern-Mechanismus, auf dem entgegengesetztes Handeln beruht – bei schwererer Depression Antidepressiva gleichkam, und Forschung zu inhibitorischem Lernen klärt, warum vollständiges entgegengesetztes Handeln die widerlegende Erfahrung festigt. (rct)

Der zugrundeliegende Expositionsmechanismus ist gut validiert; entgegengesetztes Handeln als benannte DBT-Fertigkeit wird meist innerhalb des DBT-Pakets untersucht statt isoliert.

Quellen

• Dimidjian, S., Hollon, S. D., Dobson, K. S., Schmaling, K. B., Kohlenberg, R. J., Addis, M. E., Gallop, R., McGlinchey, J. B., Markley, D. K., Gollan, J. K., Atkins, D. C., Dunner, D. L., & Jacobson, N. S. (2006). Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(4), 658–670.
• Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach. Behaviour Research and Therapy, 58, 10–23.

Häufiger Fehler

Entgegengesetztes Handeln anwenden, wenn die Emotion tatsächlich zu den Fakten passt – ist die Angst oder Wut angemessen, ist die richtige Reaktion nicht, sie zu unterdrücken, sondern klug zu handeln.