Prácticas de coaching para terapia de exposición prolongada: principios, práctica y evidencia en el conflicto

Describe casi cualquier cosa en la que estés trabajando e IX Coach encuentra las prácticas con el ajuste más cercano a la realidad. Para terapia de exposición prolongada: principios, práctica y evidencia en el conflicto, estas son las coincidencias más sólidas en la biblioteca de prácticas actual.

Prácticas que pueden ayudar

  1. Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
    La Exposición Prolongada (EP), desarrollada por Edna Foa, es uno de los tratamientos más rigurosamente estudiados para el TEPT, con apoyo constante en ensayos aleatorizados en distintas poblaciones. El mecanismo central es el aprendizaje de extinción: el contacto repetido y sistemático con señales relacionadas con el trauma en un contexto seguro le enseña al cerebro que esas señales ya no predicen peligro. El protocolo completo de EP —que incluye exposición imaginaria e in vivo— requiere un terapeuta capacitado; los principios subyacentes de acercamiento gradual y sistemático a las señales evitadas pueden aplicarse en contextos de coaching o autoguiados para el miedo y la evitación subclínicos.
  2. Procesa las cogniciones después de una sesión de exposición
    Después de cada exposición imaginaria, conversa sobre lo que surgió: los significados y creencias atascados, no solo el nivel de malestar.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  3. Usa respiración controlada para manejar la activación durante la exposición
    Una técnica breve de respiración lenta modula la activación durante momentos difíciles de exposición.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  4. Comprende el ciclo del TEPT: la educación es parte del tratamiento
    Aprender por qué el TEPT funciona como funciona reduce la autoculpa y hace creíble la lógica de la exposición.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  5. Comprende la exposición imaginaria: revisitar deliberadamente el recuerdo traumático
    La exposición imaginaria hace que la persona revisite el recuerdo traumático en detalle para permitir que el cerebro lo procese como un evento pasado.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  6. Acércate sistemáticamente a las situaciones evitadas (exposición in vivo)
    Entra deliberadamente en situaciones temidas pero objetivamente seguras, permanece el tiempo suficiente para que el miedo disminuya, y repite.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  7. Terapia de Procesamiento Cognitivo (CPT): Destrabando los Significados que Mantienen el TEPT
    La Terapia de Procesamiento Cognitivo (CPT), desarrollada por Patricia Resick, trata el TEPT principalmente identificando y desafiando 'puntos de atasco' —creencias distorsionadas o sobregeneralizadas sobre la seguridad, la confianza, el control, la intimidad y el autovalor que produjo el trauma. Múltiples ensayos aleatorizados de gran escala muestran que la CPT está entre los tratamientos disponibles más efectivos para el TEPT, comparable a la Exposición Prolongada. Los conceptos centrales y algunas hojas de trabajo son de acceso público; el protocolo completo se beneficia significativamente de un terapeuta entrenado en CPT.
  8. Construye una jerarquía de evitación
    Enumera las situaciones, lugares, personas y pensamientos que evitas, ordenados de menos a más temidos.
    Terapia de Exposición Prolongada: Principios, Prácticas y la Evidencia
  9. Terapia de Exposición Narrativa (NET): Tejer el Trauma en una Historia de Vida Coherente
    La Terapia de Exposición Narrativa (NET), desarrollada por Schauer, Neuner y Elbert, es un tratamiento estructurado de corto plazo para el TEPT que funciona haciendo que el cliente construya una narrativa detallada de toda su vida — ubicando los eventos traumáticos dentro de un contexto biográfico más amplio, en lugar de aislarlos. Múltiples ensayos aleatorizados en poblaciones refugiadas y afectadas por la guerra muestran reducciones significativas y duraderas de los síntomas de TEPT. La NET es particularmente adecuada para el trauma complejo y repetido, donde los eventos individuales no pueden aislarse fácilmente.
  10. Varía los contextos de exposición para prevenir el retorno del miedo
    Expónte a la situación temida en múltiples contextos para que la extinción se generalice.
    Contracondicionamiento y Desensibilización Sistemática

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