Terapia de exposición narrativa (NET): tejer el trauma en una historia de vida coherente

La línea de vida, el testimonio y el mecanismo de la integración narrativa para el trauma complejo

¿Cómo funciona la terapia de exposición narrativa y qué la hace eficaz para el trauma complejo y repetido?

La terapia de exposición narrativa (NET), desarrollada por Schauer, Neuner y Elbert, es un tratamiento estructurado de corto plazo para el TEPT que funciona haciendo que el cliente construya una narrativa detallada de toda su vida, situando los eventos traumáticos dentro de un contexto biográfico más amplio, en lugar de aislarlos. Múltiples ensayos aleatorizados en poblaciones de refugiados y afectadas por la guerra muestran reducciones significativas y duraderas de los síntomas de TEPT. La NET es especialmente adecuada para el trauma complejo y repetido, donde los eventos individuales no pueden aislarse con facilidad.

La NET se diseñó allí donde no se realiza la mayor parte de la investigación sobre el TEPT: con refugiados, supervivientes de guerra, violencia política y tortura que a menudo han vivido múltiples traumas y que pueden no tener acceso al tipo de atención clínica estructurada de varios meses que suponen otros protocolos. Funciona en tan solo cuatro a diez sesiones y ha sido administrada eficazmente por personas legas capacitadas en contextos humanitarios. La innovación central es la línea de vida: en lugar de trabajar sobre un único evento traumático, la NET construye una narrativa cronológica de toda la vida de la persona, situando los recuerdos traumáticos dentro del contexto biográfico completo para que se conviertan en eventos pasados en lugar de intrusiones presentes. Las prácticas siguientes describen los conceptos fundamentales de la NET y sus mecanismos, con grados de evidencia honestos. El protocolo completo requiere un terapeuta capacitado en NET.