コーチングプラクティス： PTSDに効く呼吸法

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役立つかもしれないプラクティス

1. コントロールされた呼吸を使ってエクスポージャー中の覚醒を管理する
   短い、ゆっくりとした呼吸のテクニックが、困難なエクスポージャーの瞬間における覚醒を調整する。
   プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
2. ペース呼吸:息を吐く時間を吸う時間より長くする
   4カウントで息を吸い、6〜8カウントで吐く――延長された呼気が副交感神経系を活性化する。
   TIPP:感情の強度を素早く下げるDBTの危機スキル
3. 連結した循環呼吸——核となる技法
   吸気と呼気の間に間を置かず、普段より速く連続して呼吸する。
   ホロトロピック・ブレスワークを実践に落とし込む
4. 4-7-8を急性の不安への割り込みとして使う
   4サイクルの4-7-8呼吸は、高まりつつある不安反応をエスカレートする前に止められる。
   4-7-8呼吸法を実践する
5. 滴定されたVoo:一呼吸ずつ
   一回だけVoo呼吸を行い、効果に気づいてから続けるかどうかを判断する。
   Vooブレス：音による迷走神経の活性化
6. ゆっくりとしたリズミカルな呼吸を使って下方調整する
   呼吸を長く安定させ、自律神経系を警報状態から動かす。
   身体はトラウマを記録する、正直に解説
7. 認知処理療法（CPT）：PTSDを維持する意味を解きほぐす
   パトリシア・レジックが開発した認知処理療法（CPT）は、主に「スタックポイント」――トラウマが生み出した、安全・信頼・コントロール・親密さ・自己価値についての歪んだ、あるいは過度に一般化された信念――を特定し、それに挑むことでPTSDを治療する。複数の大規模なランダム化比較試験が、CPTがPTSDに対して利用可能な中でもっとも効果的な治療のひとつであり、持続エクスポージャー療法に匹敵することを示している。中核となる概念といくつかのワークシートは公開されており、完全なプロトコルはCPTの訓練を受けたセラピストのもとで大きな恩恵を受ける。
8. PTSDのサイクルを理解する — 心理教育は治療の一部だ
   PTSDがなぜそのように働くのかを学ぶことは、自己非難を減らし、エクスポージャーの論理を納得できるものにする。
   プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
9. 能動的な処理中の両側性刺激
   苦痛な記憶を心に保持しながら、リズミカルな左右の刺激を追い――何が変化するかに気づく。
   EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
10. CO2耐性を高めて不安感受性を下げる
    4-7-8の7カウントの息止めがCO2耐性を築く——不安の反応性とパニックの閾値を左右する重要な要素。
    4-7-8呼吸法を実践する

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