コーチングプラクティス： ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
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役立つかもしれないプラクティス
- ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
シャウアー、ノイナー、エルバートによって開発されたナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET)は、PTSDのための構造化された短期治療法であり、クライアントに自分の人生全体の詳細な物語を構築させることで機能します — トラウマ的な出来事を孤立させるのではなく、より大きな伝記的な文脈の中に位置づけます。難民や戦争の影響を受けた集団を対象とした複数のランダム化試験は、PTSD症状の有意で持続的な減少を示しています。NETは、個々の出来事を簡単には切り離せない複雑で反復的なトラウマに特に適しています。 - ナラティヴ・セラピー：あなたを形づくる物語を書き換える
マイケル・ホワイトとデイビッド・エプストンが開発したナラティヴ・セラピーは、人は物語によって生きている——自分が何者で、何ができ、経験にどんな意味があるかという物語——と考えます。人と問題を切り離し（「その人が問題なのではなく、問題が問題なのだ」）、限定的な物語に反する「ユニークな結果」を見つけることで、より力を与える別の物語を紡ぐ余地が生まれます。エビデンスの蓄積は進んでいますが、CBTほど手法が統一されておらず規模も小さめです。 - 連続的・複雑なトラウマにNETを使う
単一の出来事向けのプロトコルとは異なり、NETは複数のトラウマを経験した人のために特別に設計されています。
ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む - 人生の文脈の中でトラウマを年代順に語る
トラウマ的な出来事の物語を — 前、最中、そして後を — 周囲の人生の文脈の中で語る。
ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む - 証言文書を作成する
NETはその人の人生の書かれた証言を生み出します — 本人とセラピストが共同で執筆し、本人が保管する文書です。
ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む - 想像エクスポージャーを理解する: トラウマ記憶に意図的に向き合い直す
想像エクスポージャーでは、脳がその出来事を過去の出来事として処理できるよう、本人がトラウマ記憶を詳細に思い出し直す。
プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス - トラウマ記憶の4つのチャンネルに取り組む:感覚、感情、認知、意味
NETはトラウマがエンコードされる4つのチャンネル全てに明示的に取り組みます — 思考だけではなく。
ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む - 物語を滴定する――困難な物語の縁だけを語る
物語が語るには大きすぎると感じるとき、最も強烈な部分ではなく、その外側の層――エスカレートする前に気づいたこと――だけを語る。
実践的な「ソマティック・タイトレーション」 - アクセスしにくい恐れに対するイマジナル・エクスポージャー
恐れているシナリオを実際のエクスポージャーの代わりとして、あるいはその準備として詳細に鮮明にイメージする。
エクスポージャー療法:恐怖に向き合い縮小させる - プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
Edna Foaが開発したプロロングド・エクスポージャー（PE）は、PTSDに対して最も厳密に研究されている治療法の一つであり、様々な集団において一貫したランダム化比較試験の裏付けを持つ。中核となるメカニズムは消去学習だ: トラウマに関連する手がかりに安全な文脈の中で繰り返し体系的に接触することで、脳はそうした手がかりがもはや危険を予測しないと学ぶ。想像エクスポージャーと現実エクスポージャーを含む完全なPEプロトコルには訓練を受けたセラピストが必要だが、回避された手がかりへの段階的で体系的なアプローチという根底にある原理は、コーチングや自己主導の文脈における臨床未満の恐怖や回避にも応用できる。
関連する悩み
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ナラティブ・エクスポージャー・セラピー(NET):トラウマを首尾一貫した人生の物語に織り込む
- 大きな変化の中でトラウマを人生の物語に織り込むナラティブ・エクスポージャー療法
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- トラウマを時系列で語る
トラウマ的な出来事の物語を — 前、最中、そして後を — 周囲の人生の文脈の中で語る。
人生の文脈の中でトラウマを年代順に語る
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