コーチングプラクティス： トラウマ 安全な マインドフルネス

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役立つかもしれないプラクティス

1. 実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
   デイビッド・トレリーヴェンが開発したトラウマ・センシティブ・マインドフルネスは、標準的なマインドフルネス実践を適応させ、それらがトラウマ歴を持つ人々を不用意に再活性化させたり圧倒したりしないようにします。持続的な内向きの注意や目を閉じたボディスキャンを含む標準的なマインドフルネスは、一部の人々にトラウマ反応を引き起こす可能性があります。トラウマに配慮した適応は、そのリスクを減らしながらマインドフルネスの証拠に基づく恩恵を維持します。これらの適応は臨床的に開発され、証拠が成長しつつあります。マインドフルネス全体は強い研究基盤を持っています。
2. 実践する前に自分の耐性の窓を知る
   マインドフルネスが自分にとって安全な覚醒ゾーン――活性化しすぎず、シャットダウンしすぎない――を特定する。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
3. 実践中のトラウマ活性化のシグナルを認識する
   自分自身のトラウマ活性化の早期警告サインを学び、圧倒される前に一歩下がれるようにする。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
4. どんなマインドフルネス実践の前後にもグラウンディングする
   内向きの注意に入る前と、そこから離れた後に、短いオリエンティングと感覚的なグラウンディングを使う。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
5. 滴定する:より短く浅い実践から始め、ゆっくりと増やす
   マインドフルネスへの耐性を段階的に構築する――深く持続的なものの前に短く外的にアンカーされたものから。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
6. 注意を向ける身体の部位を慎重に選ぶ
   周辺(手、足)から身体への注意を始め、周辺部分が安全に感じられる場合にのみ中心に向かって移動する。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
7. 目を閉じた内向きの注意の代わりに外的なアンカーを使う
   目を開けたまま柔らかくフォーカスするか、外的な対象にアンカーして、実践中の解離のリスクを減らす。
   実践的な「トラウマ・センシティブ・マインドフルネス」
8. セーフプレイス・インストレーション
   処理中に苦痛が急上昇したときに戻れる、鮮明で落ち着いた心のイメージを固定する。
   EMDR:眼球運動による脱感作と再処理法
9. トラウマ・インフォームド・ヨガ:安全への道としての動き
   主にボストンのトラウマ・センターのデイビッド・エマーソンによって開発されたトラウマ・インフォームド・ヨガは、ヨガの実践を、実感される安全性、内受容的な選択、自律性――トラウマ的経験が奪い去るまさにその条件――を優先するように適応させます。治療抵抗性のPTSDを持つ女性を対象としたRCTでは、トラウマ・センターのプロトコルが対照条件と比較してPTSD症状を有意に減少させたことが発見され、身体ベースのトラウマ補助療法の中でもより良く裏付けられているものの一つとなっています。
10. トラウマに配慮した修正――身体への気づきのペースを安全に保つ
    直接的な身体への注目が活性化を引き起こす場合、耐性の窓の内側にとどまるようにボディスキャンを調整する。
    ボディスキャン瞑想を実践する

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