セーフプレイス・インストレーション

処理中に苦痛が急上昇したときに戻れる、鮮明で落ち着いた心のイメージを固定する。

Why it works

トラウマの処理には苦痛な素材への統制された曝露が必要であり、そのためには信頼できる「オフスイッチ」が必要です。セーフプレイスのイメージは、両側性刺激と意図的に組み合わされ、条件づけされた鎮静効果を獲得するまで繰り返されます――神経系に、調整された状態へ戻るためのリハーサル済みの経路を与えるのです。この資源構築の段階は、いかなるトラウマ処理を始める前にも不可欠であり、クライアントを許容範囲(ウィンドウ・オブ・トレランス)内に保つためのものです。

How to do it

1. 目を閉じ、実在するか想像上のものかにかかわらず、完全に安全で落ち着いていられる場所を思い描く。
2. その場所で見えるもの、聞こえるもの、感じるものなど、あらゆる感覚の細部に気づく。
3. そのイメージを鮮明に保持しながら、ゆっくりとした左右の眼球運動を一連追う(あるいは左右交互に膝をタップする)。
4. そのイメージを捉える言葉やフレーズ(「安らか」「わが家」)でイメージを強化する。
5. 圧倒されそうに感じるたびに素早くこの場所に戻る練習をする――それはあなたの資源であって、目的地ではない。

エビデンス

セーフプレイス・インストレーションはEMDRの第2段階(準備)の標準的な構成要素であり、その役割はトラウマ処理の前の安定化ツールとして臨床的に確立されている。正式な成果研究は、この要素を単独で切り分けるのではなく、EMDRプロトコル全体に焦点を当てている。 (clinical)

この技法は検証済みのすべてのEMDRプロトコルに組み込まれているが、単独の介入として別途試験されたことはない。

出典

• Siegel, D. J. (1999). The Developing Mind: How Relationships and the Brain Interact to Shape Who We Are. New York: Guilford Press.
• Shapiro, F. (2018). Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapy: Basic Principles, Protocols, and Procedures (3rd ed.). New York: Guilford Press.

よくある間違い

セーフプレイスが本当に定着する前にトラウマ処理へと急ぐこと――そのイメージは、苦痛のもとでテストされる前に、自動的で落ち着かせるものになっているべきである。