正しいイメージを選ぶ

自分の体が本当に落ち着き安全だと感じる、実在するか想像上のものかにかかわらない場所を選ぶ――概念的に安心できるだけの場所ではなく。

Why it works

セーフプレイスは、イメージを介した生理的な調整を通じて機能します:安全の鮮明な心的イメージは、脅威ではなく落ち着きへと体の定位反応を活性化させ、扁桃体主導のストレス反応を調節します。鍵となるのは、体感される落ち着きの質です――自分がそこで安全を感じるべきだという認知的に承認された考えではありません。体の中にわずかでも安らぎの体感的な感覚を生み出すイメージは、理性的には正しくても感情的には平板なイメージよりも効果的です。

How to do it

1. 心を、安らぎや安全、平穏の質を持つ場所――実在するか想像上のものかにかかわらず――にさまよわせる。
2. 候補ごとに体で確認する:呼吸がわずかに緩むか?小さな物理的な緩みはあるか?
3. たとえそれが些細に思えても(図書館の片隅、ある年齢の頃のビーチ)、最も強い体の反応があるものを選ぶ。
4. 複雑になりうる他の人物と結びついた場所は避ける――イメージは安定していなければならない。

エビデンス

イメージに基づく自己鎮静は、より広い自己調整と不安に関する文献において研究の裏付けがある。身体確認の基準は、感情処理における身体感覚の役割に関するソマティック・マーカー研究と一致する。無作為化比較試験は、化学療法を受けている乳がんおよび前立腺がん患者に対して、ガイド付きイメージが不安を有意に軽減したことを見出し、ダマシオのソマティック・マーカー研究は、身体感覚が感情処理をどう導くかという点で、体感に基づく選択基準を根拠づけている。 (mechanistic)

EMDR由来の具体的なセーフプレイス技法は、単独のツールとして統制群に対して直接試験されたことはない――その裏付けはEMDRプロトコル研究とより広いイメージ文献に由来する。

出典

• Charalambous, A., Giannakopoulou, M., Bozas, E., & Paikousis, L. (2015). A Randomized Controlled Trial for the Effectiveness of Progressive Muscle Relaxation and Guided Imagery as Anxiety Reducing Interventions in Breast and Prostate Cancer Patients Undergoing Chemotherapy. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2015, 270876.
• Damasio, A. R. (1996). The somatic marker hypothesis and the possible functions of the prefrontal cortex. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences, 351(1346), 1413-1420.

よくある間違い

抽象的には落ち着けそうに聞こえる場所(ビーチ、山)を、実際に体が安らぐかどうかを確認せずに選ぶこと。弱いイメージは苦痛の中では持ちこたえない。