Calcule sua eficiência de sono antes de começar
Acompanhe seu tempo real de sono versus tempo na cama por uma semana — a diferença é o ponto de partida para a restrição.
Why it works
A eficiência de sono (tempo real de sono dividido pelo tempo na cama, em porcentagem) é a métrica-chave da terapia de restrição de sono. Um dorminhoco saudável tem eficiência em torno de 85–90%. Uma pessoa com insônia comumente tem eficiência de 60–70%: passa oito horas na cama, mas dorme apenas cinco ou seis. Essa diferença representa tempo acordado na cama, o que condiciona o cérebro a associar a cama à vigília e à excitação — o mecanismo central que sustenta a insônia crônica.
How to do it
- Durante sete dias, registre o horário em que você foi para a cama, o horário estimado em que pegou no sono, quaisquer períodos acordado, e o horário em que se levantou.
- Calcule: (tempo total de sono / tempo total na cama) × 100 = porcentagem de eficiência de sono.
- Faça a média ao longo da semana para obter sua eficiência de linha de base.
Evidência
A eficiência de sono como métrica para a gravidade da insônia é padrão na medicina do sono; o cálculo de linha de base é o ponto de entrada para todos os protocolos de restrição de sono da TCC-I. (clinical)
Diários de sono autorrelatados são imprecisos; são suficientes para orientação clínica, mas não capturam a arquitetura exata do sono. Wearables de consumo acrescentam dados objetivos com pouco esforço, mas sua precisão de estágios de sono é limitada.
Fontes
- Spielman, Saskin & Thorpy (1987), treatment of chronic insomnia by restriction of time in bed, Sleep
Erro comum
Estimar de memória em vez de registrar prospectivamente — a memória do sono é notoriamente imprecisa, e pacientes com insônia sistematicamente subestimam seu tempo de sono.
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More practices for Terapia de Restrição de Sono
- Defina uma janela restrita de sono igual ao seu tempo real de sono
Limite o tempo na cama à duração aproximada do seu tempo real de sono — essa é a restrição que dá início à cura.
- Combine a restrição de sono com o controle de estímulos
Use a janela restrita apenas para dormir — não para ler, telas, ou ficar acordado — para re-associar a cama ao sono.
- Amplie a janela de sono em quinze minutos quando a eficiência melhorar
Assim que a eficiência de sono ultrapassar 85–90% por uma semana, adicione quinze minutos à janela — depois repita.
- Gerencie a sonolência diurna durante a fase de restrição
Use cafeína estratégica e cochilos breves para funcionar com segurança nas primeiras duas semanas — sem prejudicar a restrição.
- Questione as crenças que perpetuam a insônia
Identifique e revise as crenças catastróficas sobre o sono que amplificam a excitação na hora de dormir.
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