Defina uma janela restrita de sono igual ao seu tempo real de sono
Limite o tempo na cama à duração aproximada do seu tempo real de sono — essa é a restrição que dá início à cura.
Why it works
Restringir o tempo na cama força um sono consolidado ao garantir que a pressão homeostática (Processo S) esteja alta antes de a janela abrir e se mantenha alta ao longo dela. A janela mais curta impede o sono fragmentado e diluído que a insônia de baixa eficiência produz. À medida que o cérebro aprende que a cama significa dormir (e não vigília prolongada), a excitação condicionada que sustenta a insônia vai se extinguindo gradualmente.
How to do it
- Pegue seu tempo médio total de sono do diário de linha de base e defina sua janela de sono para essa duração, com um mínimo de cinco horas e meia.
- Escolha primeiro um horário de acordar consistente, depois calcule seu horário de dormir subtraindo a duração da janela.
- Não vá para a cama antes do seu horário de dormir designado, não importa quão cansado você se sinta.
Evidência
A restrição de sono é um dos componentes isolados mais bem sustentados da TCC-I; melhora a eficiência de sono mais rápido do que apenas higiene do sono e tem efeitos duradouros. (rct)
A restrição de sono aumenta a sonolência diurna nas primeiras uma a duas semanas e pode representar riscos de segurança para quem dirige ou opera máquinas pesadas; não deve ser usada sem consciência disso. Contraindicada em pessoas com transtorno bipolar, histórico de convulsões, ou parassonias.
Fontes
- Spielman, Saskin & Thorpy (1987), treatment of chronic insomnia by restriction of time in bed, Sleep
- Morin et al. (2006), psychological and pharmacological treatments for insomnia, JAMA
Erro comum
Definir a janela para o quanto você quer dormir, em vez de quanto você está realmente dormindo — o que falha em construir a pressão da qual o protocolo depende. A janela precisa corresponder à realidade, não à aspiração.
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More practices for Terapia de Restrição de Sono
- Calcule sua eficiência de sono antes de começar
Acompanhe seu tempo real de sono versus tempo na cama por uma semana — a diferença é o ponto de partida para a restrição.
- Combine a restrição de sono com o controle de estímulos
Use a janela restrita apenas para dormir — não para ler, telas, ou ficar acordado — para re-associar a cama ao sono.
- Amplie a janela de sono em quinze minutos quando a eficiência melhorar
Assim que a eficiência de sono ultrapassar 85–90% por uma semana, adicione quinze minutos à janela — depois repita.
- Gerencie a sonolência diurna durante a fase de restrição
Use cafeína estratégica e cochilos breves para funcionar com segurança nas primeiras duas semanas — sem prejudicar a restrição.
- Questione as crenças que perpetuam a insônia
Identifique e revise as crenças catastróficas sobre o sono que amplificam a excitação na hora de dormir.
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