Usa preguntas socráticas para examinar los puntos de atasco
Cuestiona los puntos de atasco con preguntas específicas que examinen la evidencia en lugar de argumentar contra la creencia.
Why it works
Los puntos de atasco se sienten como hechos porque se formaron en condiciones de experiencia abrumadora. La disputa directa ("eso no es verdad") desencadena actitud defensiva y no funciona. El cuestionamiento socrático funciona de otra manera: pide a la persona que examine la evidencia a favor y en contra de la creencia, considere explicaciones alternativas y evalúe las consecuencias de sostener la creencia, permitiendo que la actualización cognitiva sea autogenerada. Las ideas autogeneradas son más duraderas que las correcciones aportadas por el terapeuta.
How to do it
- Toma un punto de atasco y hazte por turnos cada pregunta socrática:
- "¿Qué evidencia respalda esta creencia? ¿Qué evidencia la contradice?".
- "¿Estoy mirando todos los hechos, o solo aquellos que confirman la creencia?".
- "¿La fuente de esta creencia son hechos, o sentimientos y suposiciones?".
- "Si un amigo de confianza sostuviera esta creencia, ¿qué le diría?".
- "¿Cuál es el efecto de creer esto? ¿Qué sería diferente si creyera algo más equilibrado?".
Evidencia
El cuestionamiento socrático es la técnica cognitiva central de la TPC y tiene una sólida base de evidencia dentro de los ensayos de TPC. La reestructuración cognitiva mediante el método socrático también es un elemento bien respaldado de la TCC en general, con amplia investigación de resultados. (rct)
La mayor parte de la evidencia es para el cuestionamiento socrático dentro del protocolo completo de TPC con un terapeuta formado; el cuestionamiento socrático autoaplicado puede ser menos eficaz sin orientación sobre qué puntos de atasco examinar y cómo evitar el cuestionamiento rumiativo.
Sources
- Resick et al. (2008), full CPT trial — Socratic questioning is a primary component
Common mistake
Hacer preguntas socráticas y luego responderlas de inmediato con la creencia de punto de atasco ("¿Qué evidencia hay en contra? Ninguna, simplemente es verdad"). Las preguntas deben mantenerse abiertas y examinarse genuinamente, no usarse para reconfirmar la creencia.
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More practices for Terapia de procesamiento cognitivo (TPC): desatascar los significados que mantienen el TEPT
- Identifica tus puntos de atasco
Nombra las creencias específicas sobre la seguridad, la confianza, el control, la estima o la intimidad que el trauma ha congelado.
- Escribe una declaración de impacto: por qué ocurrió el trauma y cómo te afectó
Un relato escrito del significado que diste al trauma es el punto de partida de la TPC para encontrar los puntos de atasco.
- Usa una hoja de trabajo de cuestionamiento de creencias para trabajar un punto de atasco por completo
La hoja de trabajo de cuestionamiento de creencias de la TPC es un proceso escrito y estructurado para examinar un punto de atasco a la vez.
- Examina los puntos de atasco a lo largo de los cinco dominios alterados
La TPC organiza las creencias alteradas por el trauma en cinco dominios —Seguridad, Confianza, Poder, Estima, Intimidad— para asegurar que no se pase por alto ninguno.
- Ten en cuenta que la TPC-C (solo cognitiva) omite la narrativa del trauma
Una versión solo cognitiva de la TPC omite el relato escrito del trauma y puede ser más tolerable para algunas personas.
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