Habilidades de tolerancia al malestar, hechas prácticas
Atravesar el pico de la crisis sin empeorarla
¿Qué son las habilidades de tolerancia al malestar y cuándo se usan?
Las habilidades de tolerancia al malestar, principalmente de la DBT, son herramientas a corto plazo para sobrevivir a una crisis —dolor emocional intenso, impulsos abrumadores o estrés situacional agudo— sin empeorar las cosas. No resuelven el problema; te sacan del momento más álgido para que la resolución de problemas vuelva a ser posible. La DBT en su conjunto tiene un fuerte respaldo de ensayos aleatorizados, en particular para el trastorno límite de la personalidad y la desregulación emocional.
La tolerancia al malestar es uno de los cuatro conjuntos de habilidades de la DBT, y hace algo que suena simple pero es difícil de lograr: ayudarte a sobrevivir a un dolor emocional intenso sin actuar de formas de las que te arrepentirás. La distinción clave es supervivencia a la crisis frente a resolución de problemas: cuando la emoción está a nivel de desbordamiento, las partes del cerebro encargadas de resolver problemas no están plenamente en línea. Estas habilidades te devuelven al punto en el que sí lo están. A continuación están las habilidades centrales, cada una con el mecanismo que la sustenta y una lectura honesta de la evidencia.
Prácticas
- TIPP: cambia la química de tu cuerpo rápido
Usa Temperatura, ejercicio Intenso, respiración Pausada y relajación muscular Progresiva para bajar el desbordamiento desde el cuerpo hacia arriba.
- ACCEPTS: distracción estructurada de la crisis
Usa Actividades, Contribuir, Comparaciones, Emociones, apartar (Pushing away), pensamientos (Thoughts) y Sensaciones para redirigir la atención durante una crisis.
- MEJORA el momento (IMPROVE)
Usa Imágenes, significado (Meaning), oración (Prayer), Relajación, una sola cosa (One thing), Vacaciones y aliento (Encouragement) para salir adelante ahora mismo.
- Pros y contras antes de actuar sobre un impulso
Enumera los pros y los contras de actuar sobre el impulso de crisis antes de hacerlo, para devolverle la decisión a tu yo más sabio.
- Aceptación radical en una crisis
Reconoce plenamente que esto está pasando ahora mismo, deteniendo la guerra con la realidad para liberar energía para salir adelante.
- Cálmate a través de los cinco sentidos
Reconfórtate deliberadamente a través de la vista, el oído, el olfato, el gusto y el tacto mientras la crisis llega a su punto máximo.
- Girar la mente hacia la aceptación
Elige activamente la aceptación, no una vez, sino cada vez que la mente se rebele, tratándola como una práctica repetida, no como un estado.
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