Instalación de la cognición positiva
Una vez que la angustia se ha despejado, fortalece la autocreencia preferida con estimulación bilateral.
Why it works
Después de que la angustia asociada a un recuerdo baja a casi cero, la ventana de reconsolidación está abierta: el recuerdo está activo pero ya no emocionalmente caliente. Emparejar la cognición positiva ("ahora estoy seguro", "lo manejé") con la estimulación bilateral durante esta ventana pretende vincular una creencia adaptativa a la huella del recuerdo durante la consolidación, reemplazando la cognición negativa que el trauma instaló.
How to do it
- Comprueba que el SUD esté en 0 o 1 antes de proceder a la Instalación.
- Empareja la cognición positiva con la imagen del recuerdo original y nota cuán verdadera se siente (VOC).
- Realiza series de estimulación bilateral mientras mantienes tanto la imagen como la cognición positiva.
- Continúa hasta que la VOC alcance 7 ("completamente verdadera") o se estabilice de forma natural.
- Escanea el cuerpo en busca de cualquier tensión restante: si la encuentras, procésala hasta que se despeje antes de cerrar.
Evidencia
La Instalación es una fase definida del protocolo EMDR validado; los estudios de resultados cubren el protocolo completo más que aislar esta fase. La investigación sobre la reconsolidación de la memoria respalda la plausibilidad de actualizar una creencia adjunta a un recuerdo recién reactivado. (mechanistic)
Ningún estudio ha aislado la Instalación como procedimiento independiente; su evidencia se asienta en estar integrada en el protocolo general que los ECA respaldan.
Common mistake
Instalar la cognición positiva antes de que la angustia se haya despejado por completo: un recuerdo que todavía lleva carga emocional resistirá la nueva creencia, y la VOC se estancará.
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- Instalación del lugar seguro
Ancla una imagen mental vívida y calmante a la que puedas regresar cuando la angustia se dispare durante el procesamiento.
- Identificar y enfocar el recuerdo traumático
Localiza el recuerdo específico, su peor momento (la "piedra de toque") y la creencia negativa que instaló.
- Estimulación bilateral durante el procesamiento activo
Mantén el recuerdo angustiante en mente mientras sigues una estimulación rítmica de izquierda a derecha, y nota qué cambia.
- Escaneo corporal y cierre de la sesión
Recorre la atención por el cuerpo después del procesamiento para captar tensión residual antes de cerrar la sesión.
- Entrelazamientos cognitivos y somáticos
Cuando el procesamiento se estanca, una breve afirmación o pregunta proporcionada por el terapeuta puede reiniciar la cadena.
- Reevaluación al inicio de cada sesión
Comienza cada nueva sesión de EMDR comprobando si los avances de la última sesión se mantuvieron, y qué surgió entremedio.
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