Nota y cuestiona la meta-preocupación: el miedo a la preocupación misma
Examina la creencia de que la preocupación es incontrolable o causará daño —la preocupación sobre preocuparse.
Why it works
La metacognición sobre la preocupación predice la severidad del TAG de forma más robusta que el contenido de la preocupación solo. La creencia de que "no puedo controlar mi preocupación" y "preocuparme tanto me dañará" perpetúa el ciclo de preocupación independientemente de lo que se esté preocupando. Cuestionar estas metacreencias elimina un factor de mantenimiento que opera por encima del nivel de cualquier contenido de miedo específico.
How to do it
- Nota pensamientos sobre tu propia preocupación: "No puedo detener esto", "preocuparme tanto me va a enfermar".
- Examina la evidencia de estas creencias de la misma forma que examinarías cualquier preocupación: "¿Qué pasó realmente la última vez que me preocupé intensamente?"
- Prueba la creencia de que la preocupación es incontrolable completando la práctica de control de estímulos de arriba.
Evidencia
La terapia metacognitiva (Wells) y el modelo metacognitivo del TAG tienen fuerte respaldo observacional para el papel de las metacreencias negativas sobre la preocupación en el mantenimiento del TAG, con evidencia de ensayos aleatorizados para intervenciones metacognitivas dirigidas a ellas. (clinical)
La terapia metacognitiva es un enfoque relacionado pero distinto de la exposición a la preocupación de Borkovec; esta práctica se basa en ambas tradiciones y refleja su superposición al apuntar a la meta-preocupación.
Fuentes
- Wells & Carter (1999), preliminary tests of a cognitive model of generalized anxiety disorder, Behaviour Research and Therapy
Error común
Tratar las meta-preocupaciones (sobre la preocupación) con la misma evitación que las preocupaciones a nivel de objeto, lo que les permite operar silenciosamente como impulsores de mantenimiento ocultos.
Practica esto con IX Coach
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- Control de estímulos de preocupación: confina la preocupación a un tiempo designado
Programa un "período de preocupación" diario de 20 minutos y pospón toda preocupación fuera de él.
- Identifica el miedo central debajo de la cadena de preocupación
Sigue cada preocupación río abajo para encontrar el resultado temido primario del que trata en última instancia.
- Exposición imaginaria al escenario temido
Pasa 15-20 minutos imaginando deliberada y vívidamente el resultado en el peor de los casos, permitiendo que la ansiedad alcance su pico y disminuya.
- Distingue las preocupaciones accionables de las no accionables
Clasifica cada preocupación: ¿hay una cosa que realmente podrías hacer al respecto? Si sí, planifícala. Si no, ese es el objetivo de exposición.
- Practica sentarte con la incertidumbre sin resolverla
Deliberadamente deja una pregunta sin responder durante un período fijo, como ejercicio de construcción de tolerancia.
- Combina la exposición a la preocupación con habilidad de relajación
Después del período de exposición, aplica una práctica de relajación para cerrar cada sesión con una fase de desactivación.
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