Le modèle COM-B et la roue du changement de comportement

Diagnostiquer la capacité, l'opportunité et la motivation avant de choisir une stratégie

Modèle COM-B : capacité, opportunité, motivation expliquées

COM-B signifie Capacité, Opportunité, Motivation → Comportement : les trois conditions qui doivent toutes être présentes pour qu'un comportement se produise. La capacité, c'est de savoir si vous pouvez physiquement et psychologiquement le faire — la compétence, la force, la connaissance et l'autorégulation qu'il exige. L'opportunité, c'est de savoir si votre monde vous le permet — l'environnement physique (temps, espace, outils, accès) et l'environnement social (normes, signaux, autres personnes qui le font). La motivation, c'est de savoir si vous le voulez vraiment — divisée entre la motivation réflexive (croyances, plans, valeurs sur lesquelles vous raisonnez) et la motivation automatique (habitudes, impulsions, attirances émotionnelles qui se déclenchent sans délibération). Un écart dans l'une des trois bloque le comportement, c'est pourquoi le COM-B est un diagnostic avant d'être une solution : il vous dit quel levier manque réellement. Le COM-B se situe au centre de la Roue du changement de comportement plus large, développée par Susan Michie, Maartje van Stralen et Robert West (2011) : la roue enveloppe le noyau COM-B de neuf fonctions d'intervention (éducation, formation, persuasion, incitation, coercition, restriction, restructuration environnementale, modélisation, habilitation) et d'un anneau extérieur de catégories politiques, de sorte qu'un écart COM-B diagnostiqué se rattache aux types d'intervention qui y répondent. La roue a été construite en synthétisant systématiquement 19 cadres existants de changement de comportement et en l'affinant par consensus d'experts ; elle est largement utilisée dans la conception d'interventions de santé publique. Cela en fait un cadre organisateur bien construit plutôt qu'une théorie dérivée expérimentalement — sa valeur est d'empêcher d'appliquer le mauvais levier, pas de garantir qu'une intervention particulière fonctionne.

COM-B est l'acronyme au centre de la Roue du changement de comportement : Capacité, Opportunité, Motivation → Comportement. Si vous êtes arrivé ici en cherchant « modèle COM-B », c'est ce cadre — le même que vous avez peut-être vu nommé d'après la roue dans laquelle il s'inscrit. Les deux noms décrivent un seul système : le COM-B est le noyau diagnostique, et la Roue du changement de comportement est la carte plus complète qui enveloppe le noyau de fonctions d'intervention et d'options politiques. La plupart des efforts de changement de comportement échouent non pas par manque de volonté mais par erreur de diagnostic — appliquer des tactiques de motivation à un écart de capacité, ou une formation de capacité à un problème d'opportunité. Le modèle COM-B, développé par Susan Michie et ses collègues, traite le comportement comme le produit de trois conditions en interaction, et la Roue du changement de comportement comme la carte du diagnostic vers l'intervention. Chacun des trois se subdivise davantage : la capacité en physique et psychologique, l'opportunité en physique et sociale, la motivation en réflexive et automatique — six sous-composantes qui donnent au diagnostic assez de résolution pour agir. La référence canonique, si vous devez la citer, est Michie, van Stralen et West (2011), « The behaviour change wheel: a new method for characterising and designing behaviour change interventions », dans Implementation Science — un article évalué par des pairs qui a construit la roue en synthétisant systématiquement 19 cadres existants de changement de comportement. Notez l'orthographe : la littérature est britannique, vous verrez donc « behaviour » partout, et COM-B s'écrit avec un trait d'union parce que le B (Behaviour, comportement) est le résultat que les trois autres produisent, pas un quatrième ingrédient. Le cadre est largement utilisé dans la conception d'interventions de santé publique ; les pratiques ci-dessous sont les mouvements diagnostiques et de conception qui le rendent actionnable au niveau individuel.