Identifier vos points de blocage

Nommer les croyances spécifiques sur la sécurité, la confiance, le contrôle, l'estime ou l'intimité que le traumatisme a figées.

Why it works

Un point de blocage n'est pas juste une pensée négative — c'est une croyance devenue globale, rigide, et immunisée contre les preuves contraires parce que le traumatisme l'a « confirmée » comme une vérité fondamentale. Identifier les points de blocage par leur nom les extériorise : au lieu de vivre « le monde est dangereux » comme une réalité transparente, on commence à le voir comme une hypothèse formée dans des conditions spécifiques. Ce passage du fait à l'hypothèse est le préalable pour l'examiner.

How to do it

1. Après un moment difficile lié à votre traumatisme, écrivez la croyance automatique qui est apparue (« les gens me laissent toujours tomber »).
2. Vérifiez-la par rapport aux cinq domaines de la TTC : sécurité, confiance, pouvoir/contrôle, estime, intimité — dans quel domaine cette croyance opère-t-elle ?
3. Remarquez si la croyance est absolue (tout, jamais, toujours, tout le monde) — ce sont des signatures des points de blocage.
4. Listez vos points de blocage sans les juger ni les contester immédiatement — l'identification précise vient d'abord.

Données probantes

Le modèle de perturbation cognitive liée au traumatisme de la TTC s'appuie sur la théorie du traitement émotionnel de Foa et la théorie constructiviste du développement du soi de McCann & Pearlman. Plusieurs essais randomisés de la TTC montrent une réduction significative des symptômes de TSPT, et les réductions de la force de croyance des points de blocage ont été identifiées comme médiateurs du résultat du traitement. Schumm et al. (2015) ont constaté que les changements dans les cognitions post-traumatiques prédisaient les changements ultérieurs des symptômes de TSPT pendant la TTC, soutenant directement le changement de croyance des points de blocage comme mécanisme actif. (rct)

Les preuves concernent le protocole complet de TTC avec un thérapeute formé ; identifier les points de blocage isolément sans le travail de restructuration qui suit peut ne pas produire les mêmes effets.

Sources

• Resick & Schnicke (1993), CPT for sexual assault survivors, Journal of Consulting and Clinical Psychology
• Resick et al. (2008), CPT vs PE vs minimal attention, Journal of Consulting and Clinical Psychology
• Resick, P. A., & Schnicke, M. K. (1992). Cognitive processing therapy for sexual assault victims. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 60(5), 748-756.
• Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1986). Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychological Bulletin, 99(1), 20-35.
• Schumm, J. A., Dickstein, B. D., Walter, K. H., Owens, G. P., & Chard, K. M. (2015). Changes in posttraumatic cognitions predict changes in posttraumatic stress disorder symptoms during cognitive processing therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 83(6), 1161-1166.
• Resick, P. A., Galovski, T. E., Uhlmansiek, M. O., Scher, C. D., Clum, G. A., & Young-Xu, Y. (2008). A randomized clinical trial to dismantle components of cognitive processing therapy for posttraumatic stress disorder in female victims of interpersonal violence. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(2), 243-258.

Erreur fréquente

Lister des frustrations de surface (« je ne devrais pas avoir à gérer ça ») plutôt que la croyance plus profonde exprimée (« je suis seul à devoir tout gérer »). Les points de blocage nécessitent de creuser un niveau sous la plainte.