Terapia di Elaborazione Cognitiva (CPT): Sbloccare i Significati Che Mantengono il PTSD

Punti di blocco, la dichiarazione d'impatto, e la ristrutturazione cognitiva per le convinzioni legate al trauma

Come funziona la Terapia di Elaborazione Cognitiva per il PTSD?

La Terapia di Elaborazione Cognitiva (CPT), sviluppata da Patricia Resick, tratta il PTSD principalmente identificando e contestando i "punti di blocco" — convinzioni distorte o ipergeneralizzate su sicurezza, fiducia, controllo, intimità e autostima che il trauma ha prodotto. Molteplici ampi studi randomizzati mostrano che la CPT è tra i trattamenti più efficaci disponibili per il PTSD, comparabile all'Esposizione Prolungata. I concetti centrali e alcuni fogli di lavoro sono disponibili pubblicamente; il protocollo completo beneficia significativamente di un terapeuta formato in CPT.

Mentre l'Esposizione Prolungata funziona principalmente tramite il meccanismo dell'esposizione, la CPT pone il peso sui significati che le persone costruiscono dal proprio trauma — e in particolare, i punti di blocco: convinzioni rigide e assolute che congelano l'elaborazione di ciò che è accaduto ("È stata colpa mia", "Nessun posto è sicuro", "Tutti mi tradiranno") e impediscono la guarigione. Il modello propone che il PTSD sia mantenuto non dal ricordo stesso ma dal significato che se ne è fatto. La CPT funziona insegnando alle persone a notare i punti di blocco, esaminarli come ipotesi piuttosto che fatti, e costruire alternative più bilanciate e verificate dalla realtà. Di seguito le pratiche centrali — alcune apprendibili e applicabili in un contesto di auto-aiuto, altre che richiedono supporto clinico formato in CPT. La CPT per PTSD clinico va affrontata con un terapeuta formato.