コーチングプラクティス: CPTの最初の課題の進め方

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
    パトリシア・レジックが開発した認知処理療法(CPT)は、主に「スタックポイント」――トラウマが生み出した、安全・信頼・コントロール・親密さ・自己価値についての歪んだ、あるいは過度に一般化された信念――を特定し、それに挑むことでPTSDを治療する。複数の大規模なランダム化比較試験が、CPTがPTSDに対して利用可能な中でもっとも効果的な治療のひとつであり、持続エクスポージャー療法に匹敵することを示している。中核となる概念といくつかのワークシートは公開されており、完全なプロトコルはCPTの訓練を受けたセラピストのもとで大きな恩恵を受ける。
  2. CPT-C(認知のみ)はトラウマの物語を省略することを知っておく
    CPTの認知のみのバージョンは、書かれたトラウマの記述を省略し、一部の人にとってはより耐えやすいものになる。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  3. 信念への挑戦ワークシートを使ってスタックポイントを完全に取り組む
    CPTの信念への挑戦ワークシートは、一度に1つのスタックポイントを検討するための構造化された、書かれたプロセスである。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  4. 5つの破綻した領域にわたってスタックポイントを検討する
    CPTはトラウマによって破綻した信念を、安全・信頼・力・自尊心・親密さという5つの領域に整理し、見落としがないようにする。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす
  5. コーピングカード
    コーピングカードは、あなたの最も一般的な歪んだ思考や危機のトリガーに対する、あらかじめ用意された理性的な反応を記した物理的またはデジタルのカードです — 落ち着いているときに事前に書いておき、落ち着いていないときに使えるようにします。コーピングカードは強力な臨床的コンセンサスを持つ標準的なCBTツールです。それが機能するのは、ストレス下ではワーキングメモリと理性的なアクセスが損なわれるため、カードがそうでなければ利用できない推論を外在化するからです。
  6. RPM形式でアイデアとコミットメントを捉える
    新しいコミットメントが入ってきたら、どのリストにも追加する前に、すぐに問う:結果、目的、最初のMAPの行動。
    トニー・ロビンズのラピッド・プランニング・メソッド(RPM)を実践的に使う
  7. スペシャル・タイム中は完全に子どもの主導に従う
    何をするか、どれくらい続けるか、いつ次に進むかを子どもに決めさせる。
    スペシャル・タイム(ローレンス・コーエン——遊びを通じた子育て)
  8. コミットされた行動を実践する
    コミットされた行動は、スティーブン・ヘイズが開発したACT(アクセプタンス&コミットメント・セラピー)の中核となるプロセスです——不快感が存在していても、準備が整った感覚を待つのではなく、自分が大切にしていることに向けて具体的で反復的な一歩を踏み出すことです。これはACTの行動的な背骨であり、不安、うつ、慢性疼痛、その他さまざまな状態にわたって実質的なランダム化比較試験のエビデンスを持っています。
  9. ルーティンの最終ステップとして集中の合図を設置する
    すべての本番前ルーティンを、課題への完全な注意のコミットメントを引き起こす一つの具体的な合図で終える。
    本番前ルーティンを実践に活かす
  10. インパクト・ステートメントを書く――なぜトラウマが起きたのか、それがどう自分に影響したか
    トラウマから作った意味についての書かれた記述は、CPTがスタックポイントを見つけるための出発点である。
    認知処理療法(CPT):PTSDを維持する意味を解きほぐす

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