CPT-C（認知のみ）はトラウマの物語を省略することを知っておく

CPTの認知のみのバージョンは、書かれたトラウマの記述を省略し、一部の人にとってはより耐えやすいものになる。

Why it works

オリジナルのCPTは、認知的な作業と並んで、書かれたトラウマの記述（出来事の詳細な物語）を構成要素として含んでいた。レジックの研究グループはその後、「CPT-C」――認知のみのバージョン――を検証し、ほとんどの集団において同等の成果を生むことを見出した。これが重要なのは、書かれたトラウマの記述が多くの人にとってもっとも苦痛な要素であり、同等に効果的な代替案が存在すると知ることが、治療に取り組み完了できる人の選択肢を増やすからである。

How to do it

1. CPTを求めるとき、候補となるセラピストに、完全なプロトコルだけでなくCPT-C（認知のみ）も提供しているか尋ねる。
2. 書かれた記述の回避が特に自分の取り組みを妨げている場合は、CPT-Cを選択肢として明示的に話し合う。
3. CPT-Cは同じスタックポイントの特定、ソクラテス式の質問、信念への挑戦のプロセスに従う――詳細な物語の記述だけを省略する。
4. 一部のクライアント（特に重度の回避や記述の困難を抱える人）にとってはCPT-Cが望ましく、他の人にとっては書かれた記述が処理を深める。

エビデンス

CPTとCPT-C（書かれた記述なし）はRCTで直接比較されており、CPT-Cはほとんどの集団で同等の成果を示している。これは治療選択に直接関連する頑健な知見である。 (rct)

同等性はグループレベルで見出された。書かれた記述と認知のみのフォーマットに対する個々の反応は異なる可能性がある。CPTの訓練を受けたセラピストが個別化された推奨を行うのにもっとも適している。

出典

• Resick et al. (2008), comparing CPT, CPT-C, and written account only for PTSD, Journal of Consulting and Clinical Psychology

よくある間違い

書かれたトラウマの記述がCPTの効果性にとって不可欠だと思い込み、その構成要素が耐えられないと感じるために治療を避けてしまうこと。認知のみのバージョンは、ほとんどの人にとって成果を犠牲にすることなくその障壁を取り除く。