コーチングプラクティス: イマジナリー・エクスポージャーとは

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役立つかもしれないプラクティス

  1. アクセスしにくい恐れに対するイマジナル・エクスポージャー
    恐れているシナリオを実際のエクスポージャーの代わりとして、あるいはその準備として詳細に鮮明にイメージする。
    エクスポージャー療法:恐怖に向き合い縮小させる
  2. 想像エクスポージャーを理解する: トラウマ記憶に意図的に向き合い直す
    想像エクスポージャーでは、脳がその出来事を過去の出来事として処理できるよう、本人がトラウマ記憶を詳細に思い出し直す。
    プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
  3. 生体内段階的曝露:実際の場面に段階的に向き合う
    階層を実際に一段ずつ登ることで、イメージでの成果を現実の場面に移す。
    拮抗条件づけと系統的脱感作
  4. 期待の反証:恐れている予測を検証する
    各エクスポージャーの前に、何が起きるかについての明示的な予測を立て――そのうえで自分が正しかったかを確認する。
    エクスポージャー療法:恐怖に向き合い縮小させる
  5. イメージ曝露:リラクゼーションと鮮明な心的イメージを組み合わせる
    深くリラックスした状態で階層表の各段階を鮮明にイメージし、苦痛が下がるまで続ける。
    拮抗条件づけと系統的脱感作
  6. 曝露の文脈を変えて恐怖の再燃を防ぐ
    消去が汎化するように、複数の文脈で恐怖の対象に曝露する。
    拮抗条件づけと系統的脱感作
  7. プロロングド・エクスポージャー療法: 原理と実践、そしてエビデンス
    Edna Foaが開発したプロロングド・エクスポージャー(PE)は、PTSDに対して最も厳密に研究されている治療法の一つであり、様々な集団において一貫したランダム化比較試験の裏付けを持つ。中核となるメカニズムは消去学習だ: トラウマに関連する手がかりに安全な文脈の中で繰り返し体系的に接触することで、脳はそうした手がかりがもはや危険を予測しないと学ぶ。想像エクスポージャーと現実エクスポージャーを含む完全なPEプロトコルには訓練を受けたセラピストが必要だが、回避された手がかりへの段階的で体系的なアプローチという根底にある原理は、コーチングや自己主導の文脈における臨床未満の恐怖や回避にも応用できる。
  8. 恐れているシナリオへのイマジナル曝露
    15〜20分かけて最悪のケースの結果を意図的に鮮明に想像し、不安がピークに達してから鎮まるのを待つ。
    心配曝露法を実践に活かす
  9. 単純接触効果を実践に活かす
    単純接触効果とは、1960年代にロバート・ザイアンスが確立した知見で、人は好意的な経験や意図的な評価がなくても、単にそれに以前触れたことがあるというだけで好意を抱くようになる傾向を指す。この効果は刺激の種類や文化を超えて頑健に確認されているが、新奇な刺激ほど強く、接触が単調になったり最初の反応が否定的だったりすると弱まる。
  10. 自分専用の不快さの段階を構築する
    自分が避けていることを、軽い不快さから圧倒的なものまで順位づけし、一番下から始める。
    不快さを受け入れる:抵抗を成長へと変える

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