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セラピーとコーチング:あなたに本当に必要なのはどちらか

セラピーとコーチ、どちらが必要ですか?

セラピーもコーチングも、あなたにしっかり注意を向けてくれる人との会話を軸にしています。二つが混同されやすいのも、そのためです。ただし、一方は免許が必要な臨床の専門職で、もう一方は免許がまったく不要な規制のない業界です。この一点で、ほとんどすべてが変わってきます。誰が何を名乗れるのか、何をしてよいのか、いくらかかるのか、どれくらい待つのか、目の前の人が間違えたときに何が起きるのか。このページでは、それぞれが実際にどう定義されているか、費用と利用しやすさの実際の違い、セラピストのほうが適していることを示す具体的なサインと、自分で判断するための分かりやすい方法を順に見ていきます。

セラピストとコーチのどちらにするか迷っているなら、おそらく、この二つがほとんど同じもののように語られることに気づいているでしょう。どちらも、じっくり耳を傾けてくれる人と向き合い、的確な問いを投げかけられ、会う前よりもはっきりした状態で帰る、という点は共通しています。この表面的な類似は本物です。外からは分かりにくいのは、一方が、資格を得るまでに8年から12年かかる、免許制の臨床の専門職であり、もう一方は、米国のどこにも免許の要件がないということです。この差がすべてであり、これを見るまでは、この比較について他のほとんどのことが意味をなしません。以下の比較では、人間のコーチと、IX CoachのようなAIコーチの両方を扱います。どちらも、この線の同じ側、規制がなく、臨床ではない側にあります。

セラピーとは何か:その定義から

臨床心理学は、ほとんどのセラピーの元になっている分野で、米国心理学会(APA)は、個人、カップル、家族、集団に対して、継続的で包括的なメンタルヘルスと行動面のケアを提供する専門分野と定義しています。免許を持つ臨床心理士として実践するには、心理学の博士号(多くはAPA認定のPh.D.またはPsy.D.)、約2,000時間の監督下での博士課程のインターンシップ、さらに約2,000時間の博士号取得後の監督下での経験、そして全米のEPPP免許試験の合格と、州ごとに定められた追加の要件が必要です。これを合わせると、学部での学びの開始から有効な免許を得るまでに、通常8年から12年かかります。

これだけの長さが必要なのは、免許が認めていることが、精神的な不調を診断し、治療することだからです。免許は、セラピストに責任を負わせる仕組みでもあります。何か問題が起きたとき、苦情を調査し、提供者を処分し、あるいは資格を完全に取り消すことができる州の免許委員会に対して、責任を負うのです。

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コーチングとは何か:そして、免許がまったくないということ

コーチングは、反対の方向から線を引いています。国際コーチング連盟(ICF)は、「コーチは精神疾患を診断したり治療したりしない」「コーチングはセラピーではない」とはっきり述べています。その倫理綱領は、この線引きを責任の基準で裏づけています。コーチは、自分の能力や客観性が損なわれているときにはそれに気づき、明確な境界を保ち、必要な場合はクライアントを他に紹介することが求められており、コーチングが責任をもって提供できる範囲を超えて続けてはいけません。

ここが、ほとんどの人が驚く点です。ライフコーチングは、米国のどこでも規制された職業ではありません。現在、実践に免許を求めている州はありません。法的には、誰でも今日からライフコーチを名乗り、クライアントを受け入れ始めることができます。認定も、必須の研修も、何か問題が起きたときに処分できる免許委員会もありません。任意の資格はあります。ICF自身が3つの段階を設けており、ACC(アソシエイト認定コーチ)は60時間以上のコーチ向け教育と100時間以上のコーチング経験が必要で、最上位のMCC(マスター認定コーチ)は2,500時間以上の経験が必要です。ただし、コーチがそのいずれかを持つことは、何によっても義務づけられていません。

これはコーチングの隠れた欠陥ではありません。専門職としての意図的な形です。規制が必要になるような臨床上の主張をしていないから、規制されていないのです。ただ、「コーチ」という肩書きだけでは、実際に誰と取り組むことになるのかが、ほとんど分からないということでもあります。

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免許がなくなっても、その人は仕事をやめなくてよい

二つの職業の間のこの差は、理屈の上だけのものではありません。ProPublicaがユタ州の免許記録を調べた調査によると、2010年以降、少なくとも43人のメンタルヘルスの専門家がセラピーの免許を失うか返上しており、そのうちおよそ3分の1は、規制のないライフコーチ、モチベーショナル・スピーカー、「アソシエイト」といった、メンタルヘルスに近い役割で働き続けていました。免許がなくなれば、その人に対する免許委員会の権限もなくなります。失う免許がもともとないコーチングには、それに当たる歯止めがありません。

これは、この点のもっとも鋭い形です。資格は書類上のものではありません。関係がうまくいかなくなったとき、クライアントが頼れる場所を与え、専門職が誰かを排除する手段となるものです。免許を持ったことのないコーチは、そもそもその仕組みの内側にいたことがありません。それは良い面でも悪い面でもあります。

それぞれ実際にいくらかかるのか、そして最初に届くのはどちらか

保険なしのセラピーは、通常1回100ドルから250ドルです。一般的なコーチによるライフコーチングも、同程度の範囲で、時間単位のセッションでは1回75ドルから250ドルあたりがよく挙げられます。オンラインのコーチングは安いことが多く(1回50ドルから100ドル)、専門的なコーチングやエグゼクティブコーチングは、それをはるかに上回ります。ただし月額のパッケージにすると計算が変わり、個人向けのコーチングで月500ドルから、エグゼクティブコーチングで月1,500ドルまで、より長期でより手厚い関わりでは月2,000ドルから5,000ドルが一般的です。単純な価格で見れば、二つは人が思うほど離れていません。

実際上のより大きな違いは、保険が何に適用されるかです。ライフコーチングは医療とはみなされないため、どの保険プランでも、たいてい払い戻しの対象になりません。セラピーは、プランと、提供者がネットワーク内かどうかによっては、対象になることがあります。実際の保険の内容によっては、これが大きな意味を持つこともあれば、まったく関係ないこともあります。

利用しやすさも、偏りのある部分です。米国でセラピーを始めるまでの平均的な待ち時間はおよそ23日で、別の推計では、行動面の健康サービス全般の全国平均の待ち時間はおよそ48日とされています。セラピストの約5分の1は、順番待ちが1か月を超えると報告しています。同じ資格認定の道筋に縛られないコーチは、一般的にはるかに早く始めやすく、それは本当の利点です。だからこそ、コーチングが自分の境界の内側にとどまり、本来作られていない、責任を負えない領域に踏み込まないことが重要です。

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セラピストに相談すべき時期を示す具体的なサイン

いちばん分かりやすい実際的なテストは、性格診断ではありません。いま痛んでいる何かを癒そうとしているのか、まだそこにない何かを築こうとしているのか、を自分に問うことです。続く抑うつ、おさまらない不安、摂食の乱れ、トラウマ反応、物質の使用、歪んだ、あるいは乱れた思考といったものは、アセスメントと治療が必要なことを示すサインです。これは、会話がどれだけ良く感じられても、コーチが訓練を受けておらず、免許もなく、倫理的にも行うことが許されていない臨床の仕事です。

一つのサインは、他とは別格です。自分を傷つけることを考えているなら、それはコーチングの会話ではなく、セラピストか緊急サービスの領域です。米国では、988自殺・危機ライフライン(988 Suicide & Crisis Lifeline、米国の番号です)に、電話、テキスト、チャットで連絡でき、1年365日24時間利用でき、会話は無料で秘密が守られます。その瞬間に頼るべきなのはそこです。このページの他のどんな内容よりも先に、それが答えです。

多くの人が両方を同時に使う理由

これは、どちらか一方を永続的に選ばなければならない競争ではありません。多くの人が、つらいことを整理したり、診断のついた症状に対処したりする臨床の部分についてはセラピストと取り組み、それと並行して、治療されていることとはまったく関係のない目標に向けて前に進むために、コーチとも取り組んでいます。この二つは互いの代わりではなく、別の仕事のために作られており、両方を同時に動かすことが本当に必要な状況も多くあります。

自分がどちらの領域にいるのか分からない場合は、どちらにしても、資格を持つ臨床家から始めるのが妥当です。いま抱えていることが治療を必要とするかどうかをアセスメントしてくれて、コーチングがセラピーと並行して、あるいはその代わりに適しているかどうかも、率直に伝えてくれます。

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AIコーチングがここにどう位置づくか、そしてIX Coachとは

AIコーチングは新しいカテゴリーで、この線の全体を通して、臨床の側ではなくコーチングの側にあります。IX Coachはその一例で、一人の実践者による、心理学、コーチング、スピリチュアルな手法にまたがる20年の実践から作られたAIコーチングのツールです。予約制の人との関係ではなく、前に向かうための考えるパートナーとして提供されています。予約ではなく必要なときにすぐ使え、料金は月額定額で、7日間無料のあと月40ドル、1日あたり約1.30ドルです。人間のコーチが時間単位の仕事で通常請求する、1回75ドルから250ドルの料金とは異なります。

この低い1回あたりの費用と、いつでも使える点は、人によるコーチングとも、免許制のセラピーの待ち時間とも異なる、本当の、確認できる違いです。ただし、コーチングの境界そのものとの違いという意味での、種類の違いではありません。IX Coachは診断せず、メンタルヘルスの症状を治療せず、セラピストや危機対応の電話窓口の代わりにもなりません。上に挙げたサインが、いまあなたが抱えていることに当てはまるなら、次にとるべきステップは、資格を持つ臨床家です。いままさに危機にあるなら、988(米国の番号です)です。IX Coachは、別の瞬間のために作られています。日常を送れていて、より良い場所にたどり着くための考えるパートナーがほしい、という瞬間です。

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セラピストとライフコーチの実際の違いは何ですか?

セラピストは、メンタルヘルスの症状を診断し、治療する免許を持っており、そのためには博士号、数千時間の監督下での訓練、州の免許が必要です。コーチは、国際コーチング連盟自身の声明によれば、精神疾患を診断も治療もしません。コーチングは、日常を送れていて、目標に向かって進みたい人のための、前向きなパートナーシップです。

米国では、ライフコーチングは規制されていますか?

いいえ。ライフコーチとして働くのに免許を求めている州は現在なく、誰でもその肩書きを使えます。ICFのACC、PCC、MCCのような任意の資格はありますが、コーチがそれを持つことを義務づけるものはありません。

自分の状況にどちらが合うか、簡単に見分ける方法はありますか?

いま痛んでいる何かを癒そうとしているのか、まだそこにない何かを築こうとしているのかを、自分に問いかけてください。続く抑うつ、おさまらない不安、トラウマ反応、物質の使用、自分を傷つけることの考えは、セラピストのほうが適していることを示します。最後のものについては、米国の988が、電話、テキスト、チャットで24時間365日利用できます。おおむね日常を送れていて、目標に向けて前に進みたいなら、コーチングのほうが適しています。

セラピストとコーチに同時にかかることはできますか?

はい。多くの人がそうしています。臨床の取り組みにはセラピスト、関係のない何かで前に進むためにはコーチ、という使い分けです。この二つは互いの代わりではありません。

保険は、セラピーのようにコーチングも対象にしますか?

一般的には対象になりません。ライフコーチングは医療に分類されないため、たいてい払い戻しの対象外です。セラピーは、あなたの具体的なプランと、提供者がネットワーク内かどうかによっては、対象になることがあります。

よくある質問

セラピーとコーチ、どちらが必要ですか?

セラピーもコーチングも、あなたにしっかり注意を向けてくれる人との会話を軸にしています。二つが混同されやすいのも、そのためです。ただし、一方は免許が必要な臨床の専門職で、もう一方は免許がまったく不要な規制のない業界です。この一点で、ほとんどすべてが変わってきます。誰が何を名乗れるのか、何をしてよいのか、いくらかかるのか、どれくらい待つのか、目の前の人が間違えたときに何が起きるのか。このページでは、それぞれが実際にどう定義されているか、費用と利用しやすさの実際の違い、セラピストのほうが適していることを示す具体的なサインと、自分で判断するための分かりやすい方法を順に見ていきます。

セラピストとライフコーチの実際の違いは何ですか?

セラピストは、メンタルヘルスの症状を診断し、治療する免許を持っており、そのためには博士号、数千時間の監督下での訓練、州の免許が必要です。コーチは、国際コーチング連盟自身の声明によれば、精神疾患を診断も治療もしません。コーチングは、日常を送れていて、目標に向かって進みたい人のための、前向きなパートナーシップです。

米国では、ライフコーチングは規制されていますか?

いいえ。ライフコーチとして働くのに免許を求めている州は現在なく、誰でもその肩書きを使えます。ICFのACC、PCC、MCCのような任意の資格はありますが、コーチがそれを持つことを義務づけるものはありません。

自分の状況にどちらが合うか、簡単に見分ける方法はありますか?

いま痛んでいる何かを癒そうとしているのか、まだそこにない何かを築こうとしているのかを、自分に問いかけてください。続く抑うつ、おさまらない不安、トラウマ反応、物質の使用、自分を傷つけることの考えは、セラピストのほうが適していることを示します。最後のものについては、米国の988が、電話、テキスト、チャットで24時間365日利用できます。おおむね日常を送れていて、目標に向けて前に進みたいなら、コーチングのほうが適しています。

セラピストとコーチに同時にかかることはできますか?

はい。多くの人がそうしています。臨床の取り組みにはセラピスト、関係のない何かで前に進むためにはコーチ、という使い分けです。この二つは互いの代わりではありません。

保険は、セラピーのようにコーチングも対象にしますか?

一般的には対象になりません。ライフコーチングは医療に分類されないため、たいてい払い戻しの対象外です。セラピーは、あなたの具体的なプランと、提供者がネットワーク内かどうかによっては、対象になることがあります。

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