病気に関連した逆境に特化して恩恵の発見を使う

恩恵の発見に関する研究が最も強いのは医学的な病気の文脈である――健康上の困難の最中や後にこれらの実践を使う。

Why it works

病気は身体、死、未来についての前提を揺るがす。これはTedeschiとCalhounが心的外傷後成長の前提条件として説明する世界観の崩壊と同じものである。病気の後の恩恵の発見は特に、苦痛の軽減、一部の研究における免疫マーカーの改善、主観的幸福感の向上と関連づけられている――おそらく病気が独特に強力な実存的な方向転換を生むためである。

How to do it

1. 病気の最中あるいは後に、こう問う――「この経験は自分の優先順位、人間関係、身体、時間について何を明らかにしたか？」
2. 具体的に書く――「自分の健康に感謝している」ではなく「自分が最も失うことを恐れているものが正確にわかり、それが朝の過ごし方を変えた」のように。
3. その答えが具体的な決定に影響を与えるようにする――何を我慢しないか、何を優先するか、誰に連絡するか。

エビデンス

がん患者における恩恵の発見は広く研究されており、あるメタ分析ではより良い心理的適応との関連、免疫マーカーに関する一部のエビデンスが見られたが、結果は研究の質と測定されたアウトカムによってばらつきがある。BowerらはHIV陽性の死別を経験した男性において、喪失後に意味を発見することがCD4の低下の緩やかさとエイズ関連死亡率の低さを予測することを見出しており、意味の発見と身体的な健康アウトカムとの間で最も強い病気特有のつながりの一つである。 (observational)

メタ分析の結果は中程度で異質性が高い。恩恵の発見は身体的な健康マーカーよりも心理的幸福感をより確実に予測し、因果関係は依然として議論の余地がある。

出典

• Helgeson et al. (2006), "A meta-analytic review of benefit finding and growth," Journal of Consulting and Clinical Psychology
• Helgeson, V. S., Reynolds, K. A., & Tomich, P. L. (2006). A meta-analytic review of benefit finding and growth. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(5), 797–816.
• Bower, J. E., Kemeny, M. E., Taylor, S. E., & Fahey, J. L. (1998). Cognitive processing, discovery of meaning, CD4 decline, and AIDS-related mortality among bereaved HIV-seropositive men. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(6), 979–986.
• Tedeschi, R. G., & Calhoun, L. G. (2004). Posttraumatic growth: Conceptual foundations and empirical evidence. Psychological Inquiry, 15(1), 1–18.

よくある間違い

病気に関する恩恵の発見を、病気が奪ったものへの正当な悲嘆を避けるために使うこと――恩恵の発見と悲嘆は相互排他的ではなく、連続する段階として扱うべきではない。