肯定的なメタ信念に挑む:心配は本当に役立っているのか?

心配することが対処、準備、問題解決に役立つという信念の証拠を検証する。

Why it works

肯定的なメタ信念は命令として機能する――心配が有用であるならば、より多くの心配は合理的であり、止めることは無責任だと感じられる。人が心配を減らすことを進んで受け入れる前に、これらは挑戦される必要がある。その挑戦は経験的なものだ――心配することは、それが信じられているような準備や問題解決を実際に生み出しているのか、単に心配を減らすようにという指示ではなく。

How to do it

1. 具体的な肯定的メタ信念に名前を付ける。「心配することは最悪の事態への準備に役立つ。」
2. 証拠を検証する。「過去にXについて心配していたとき、その心配は単に計画を立てるよりも良い準備を生み出しただろうか?」
3. 問う。「長引く心配が実際に問題を解決したことがあるか、それとも解決に至らずに堂々巡りしているだけか?」

エビデンス

肯定的なメタ信念への挑戦は、全般性不安障害、うつ、PTSDにわたるランダム化比較試験の証拠を持つMCTの中核技法だ。MCTのメタ分析レビューは、不安とうつの指標において中〜大程度の効果量を見出している。 (rct)

いくつかのMCT試験は積極的治療ではなく待機リストと比較している。CBTに対する優位性を示す試験は規模が小さく、より大規模なサンプルでの再現が必要だ。

出典

• Wells et al. (2010), metacognitive therapy for GAD, Cognitive Therapy and Research
• Normann, van Emmerik & Morina (2014), meta-analysis of MCT for anxiety and depression

よくある間違い

肯定的なメタ信念を維持しているのと同じ論理を使ってそれに反論すること(「じっくり考えれば、それが間違っていることが分かるはずだ」)――挑戦はさらなる理屈づけではなく、経験的であるべきだ。