活動の難易度を段階的に上げる

最も簡単で実現可能な楽しい活動から始め、成功した後にのみ要求を増やす。

Why it works

うつの時期の能力は本当に低下しています:認知負荷、疲労、アンヘドニアは、かつては簡単だった活動を本当により困難にします。段階的なタスク割り当ては要求を利用可能な能力に一致させ、自己効力感を築きうつが生み出す絶望感に対抗する成功体験を確保します。それは早期の勝利がその後の努力に複利的な効果を持つという原則を運用化します。

How to do it

1. インベントリの活動を最も簡単なものから最も要求の高いものへとランク付けする。
2. たとえそれが問題にするには小さすぎるように見えても、「とても簡単」と評価された項目から始める(5分の散歩、音楽を聴きながらお茶を入れることなど)。
3. 活動が快適に完了し日課になった後にのみ、難易度を上げる。
4. 完了した各活動を、「ただの小さなこと」としてではなく、絶望感に対する本物の証拠として扱う。

エビデンス

段階的タスク割り当ては、うつに対する確立された臨床的使用を持つ核心的なBAとCBT技法です。それは自己効力感理論(熟達経験)と整合的であり、RCTの裏付けを持つBAプロトコルに組み込まれています。 (clinical)

段階づけの原則は個別にテストされたというより臨床的に確立されています。難易度エスカレーションの最適なペース配分は正式にパラメータ化されていません。

よくある間違い

簡単な活動が「重要ではない」からと中程度の難易度の活動に飛ぶこと——早期の成功体験がメカニズムであり、活動レベルではない。