縮こまるのではなく、困難な感情の中へ広がる

不快感が訪れたら、それに対して締めつけるのではなく、意識的に余地を作る。

Why it works

体験的回避 — 望まない内的状態に対して締めつけること — はそうした状態を維持し増幅させる。その対抗手段は拡張だ: 好奇心を持ってその感覚に向き合い、それが体のどこにあるかに気づき、その周りに呼吸を送る。これは感情を消し去るわけではないが、行動との関係を変える: もはやそれから逃げることを中心に選択を組み立てるのではなくなる — それこそが感情に主導権を握らせてしまうものだ。

How to do it

1. 不快な感情が生じたら、それから離れるのではなく、体のどこにあるかを見つける。
2. ゆっくり呼吸し、その感覚の周りに余地を作ることを想像する — 消し去るためではなく、もっと軽く保つために。
3. 内側で唱える:「この感情を持ちながら、それでも重要なことをすることができる」
4. 反応を選ぶ前に、60〜90秒間その感情との接触を保つ。

エビデンス

受容ベースの感情調整戦略は、実験的・臨床的研究において抑圧に対する一貫した優位性を示している。体験的回避を減らすことは、複数の状態にわたるACTの効果の重要な媒介因子だ。実験室ベースの構成要素メタ分析は、フルパッケージのACTから受容を切り分け、それ単独で有益な効果を生むことを見出している。 (rct)

広い方向性としての受容は十分に裏付けられている。この特定の拡張テクニックは、その原理の臨床的な提供方法であり、別途試験された小規模な実践ではない。

出典

• Hayes et al. (2006), acceptance and commitment therapy — review of the evidence base, Behaviour Research and Therapy
• Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25.
• Levin, M. E., Hildebrandt, M. J., Lillis, J., & Hayes, S. C. (2012). The impact of treatment components suggested by the psychological flexibility model: A meta-analysis of laboratory-based component studies. Behavior Therapy, 43(4), 741–756.

よくある間違い

拡張を耐えること（「これが過ぎるまで耐え忍ぼう」）と混同すること。拡張は能動的で好奇心に満ちたものであり、受動的で険しく我慢するものではない。