Reescrita de imagética para memórias de esquema

Revisite uma memória difícil da infância em imaginação e a reescreva para que as necessidades da criança sejam atendidas.

Why it works

A reescrita de imagética (IR) funciona reativando a memória emocional associada a um esquema e, enquanto ela está ativa, fornecendo uma nova entrada — o adulto saudável ou o terapeuta entrando na cena, intervindo e atendendo à necessidade da criança. Acredita-se que isso atualize a memória emocional por meio da reconsolidação: memórias são maleáveis quando reativadas, e novas informações introduzidas durante a janela de reativação podem alterar o conteúdo emocional armazenado.

How to do it

1. Escolha uma memória específica da infância que pareça conectada ao seu esquema central.
2. Na imaginação, retorne à cena como se estivesse acontecendo agora — perceba o que a criança está sentindo e precisando.
3. Convide seu eu adulto e saudável de hoje para entrar na cena.
4. Deixe o adulto saudável fazer o que deveria ter acontecido: intervir, confortar a criança, dizer à figura abusiva ou negligente para parar, levar a criança para algum lugar seguro.
5. Fique com a criança uma vez que ela esteja segura, e pergunte o que ela precisa ouvir. Diga isso.
6. Não use isso para memórias altamente traumáticas sem um terapeuta treinado presente.

Evidência

A reescrita de imagética tem uma base de evidência crescente para TEPT, memórias dolorosas e dismorfia corporal, com vários ensaios clínicos randomizados apoiando sua eficácia. Como componente da terapia do esquema para transtorno de personalidade, faz parte de protocolos que mostram eficácia em nível de ensaio clínico randomizado. Uma metanálise atualizada (Kip et al., 2023) reunindo ensaios controlados encontra a reescrita de imagética eficaz para os transtornos ligados a memórias aversivas que ela visa, fortalecendo a estimativa de efeito em relação a revisões anteriores. (rct)

A reescrita de imagética para memórias traumáticas deve ser feita com um clínico treinado. A IR autoguiada para memórias levemente difíceis (não traumáticas) é razoável; para trauma significativo, procure um terapeuta treinado em IR ou EMDR.

Fontes

• Arntz & Weertman (1999), treatment of childhood memories, Behaviour Research and Therapy
• Romijn et al. (2021), imagery rescripting meta-analysis, Journal of Anxiety Disorders
• Arntz, A., & Weertman, A. (1999). Treatment of childhood memories: theory and practice. Behaviour Research and Therapy, 37(8), 715-740.
• Morina, N., Lancee, J., & Arntz, A. (2017). Imagery rescripting as a clinical intervention for aversive memories: A meta-analysis. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 55, 6-15.
• Kip, A., Schoppe, L., Arntz, A., & Morina, N. (2023). Efficacy of imagery rescripting in treating mental disorders associated with aversive memories - An updated meta-analysis. Journal of Anxiety Disorders, 99, 102772.

Erro comum

Reescrever a memória como deveria ter acontecido sem primeiro ativar completamente a experiência emocional original — a reescrita só atualiza a memória emocional quando a emoção original foi reacessada.