COMB-Modell für die Therapie: 10 evidenzbasierte Übungen zum Ausprobieren

Beschreibe fast alles, woran du arbeitest, und IX Coach findet die Übungen mit dem nächsten realen Treffer. Für COMB-Modell für die Therapie sind das die stärksten Treffer in der aktuellen Übungsbibliothek.

Übungen, die helfen könnten

  1. Erstelle eine persönliche MCT-Fallkonzeption
    Zeichne deinen eigenen Teufelskreis nach: Auslöser → positive Meta-Überzeugung aktiviert CAS → negative Meta-Überzeugung hält es aufrecht → Leid.
    Metakognitive Therapie, praktisch erklärt
  2. Das COM-B-Modell und das Behaviour Change Wheel
    COM-B steht für Capability, Opportunity, Motivation → Behaviour: die drei Bedingungen, die alle gleichzeitig vorliegen müssen, damit ein Verhalten stattfindet. Fähigkeit (Capability) meint, ob du es körperlich und psychisch kannst – die Fertigkeit, Kraft, das Wissen und die Selbstregulation, die es verlangt. Gelegenheit (Opportunity) meint, ob deine Umwelt es zulässt – die physische Umgebung (Zeit, Raum, Werkzeuge, Zugang) und die soziale Umgebung (Normen, Signale, andere Menschen, die es tun). Motivation meint, ob du es wirklich willst – aufgeteilt in reflektive Motivation (Überzeugungen, Pläne, Werte, über die du nachdenkst) und automatische Motivation (Gewohnheiten, Impulse, emotionale Zugkräfte, die ohne Überlegung feuern). Eine Lücke in einem der drei blockiert das Verhalten, weshalb COM-B zuerst ein Diagnoseinstrument ist und erst dann eine Lösung: Es zeigt dir, welcher Hebel tatsächlich fehlt. COM-B bildet den Kern des umfassenderen Behaviour Change Wheel, entwickelt von Susan Michie, Maartje van Stralen und Robert West (2011): Das Rad umgibt den COM-B-Kern mit neun Interventionsfunktionen (Bildung, Training, Überzeugung, Anreize, Zwang, Einschränkung, Umgestaltung der Umgebung, Vorbildwirkung, Befähigung) und einem äußeren Ring von Politikkategorien, sodass eine diagnostizierte COM-B-Lücke auf die passenden Interventionsarten abgebildet werden kann. Das Rad entstand durch die systematische Zusammenführung von 19 bestehenden Verhaltensänderungsmodellen und wurde durch Expertenkonsens verfeinert; es wird häufig im Design gesundheitspolitischer Interventionen eingesetzt. Das macht es eher zu einem gut konstruierten Ordnungsrahmen als zu einer experimentell hergeleiteten Theorie – sein Wert liegt darin, dich vom falschen Hebel abzuhalten, nicht darin, den Erfolg einer bestimmten Intervention zu garantieren.
  3. Passe deinen Interventionstyp an die COM-B-Lücke an
    Nutze das Behaviour Change Wheel, um den Interventionsansatz zu wählen, der zur diagnostizierten Lücke passt – nicht deinen Standardansatz.
    Das COM-B-Modell und das Behaviour Change Wheel
  4. Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT), praktisch erklärt
    MBCT ist ein 8-wöchiges Gruppenprogramm, entwickelt von Segal, Williams und Teasdale, das Achtsamkeitsmeditation mit Techniken der kognitiven Therapie kombiniert, um depressiven Rückfällen vorzubeugen. Mehrere unabhängige Meta-Analysen zeigen, dass es das Rückfallrisiko bei Menschen mit drei oder mehr vorherigen depressiven Episoden erheblich senkt — die Evidenzbasis gehört zu den stärksten unter allen achtsamkeitsbasierten Interventionen.
  5. TIPP verstehen – der volle DBT-Kontext dieser Fertigkeit
    Temperatur ist eines von vier DBT-Krisenbewältigungswerkzeugen (TIPP: Temperatur, Intensive Bewegung, Paced Breathing/Getaktetes Atmen, Progressive Muskelentspannung).
    Der Tauchreflex, praktisch angewendet
  6. Aktionspläne bei gedrückter Stimmung: Wenn-dann-Pläne für Frühwarnzeichen
    Erstelle einen konkreten "Wenn die Stimmung auf X sinkt, mache ich Y"-Plan, bevor die Stimmung sinkt, damit er bei Bedarf bereitsteht.
    Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT), praktisch erklärt
  7. Nutzen Sie ein Arbeitsblatt zum Infragestellen von Überzeugungen, um einen Stuck Point vollständig zu bearbeiten
    Das CPT-Arbeitsblatt zum Infragestellen von Überzeugungen ist ein strukturierter, schriftlicher Prozess, um einen Stuck Point nach dem anderen zu untersuchen.
    Cognitive Processing Therapy (CPT): Die Bedeutungen lösen, die PTBS aufrechterhalten
  8. Erkenne deine Schemamodi
    Lerne zu erkennen, welcher „Modus“ – welcher Teil von dir – während des Leidens am Steuer sitzt.
    Schematherapie: Frühe maladaptive Überzeugungen heilen
  9. Wissen, dass CPT-C (nur kognitiv) die Trauma-Erzählung auslässt
    Eine rein kognitive Version von CPT lässt die schriftliche Trauma-Schilderung aus und kann für manche Menschen erträglicher sein.
    Cognitive Processing Therapy (CPT): Die Bedeutungen lösen, die PTBS aufrechterhalten
  10. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) — praktisch erklärt
    Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist ein strukturierter, fähigkeitsbasierter Ansatz, der auf einer einfachen Idee beruht: Gedanken, Gefühle und Verhalten beeinflussen sich gegenseitig, sodass eine Änderung dessen, was man denkt und tut, verändert, wie man sich fühlt. KVT gehört über viele randomisierte Studien und Meta-Analysen hinweg zu den empirisch am besten belegten Psychotherapien für Angst und Depression. Die folgenden Fähigkeiten lassen sich eigenständig üben, doch KVT für eine diagnostizierte Erkrankung gehört in die Hände einer qualifizierten Fachperson.

Klingt das nach den Herausforderungen, mit denen du möglicherweise konfrontiert bist?

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