Sorgenexposition, praktisch angewendet

Wie bewusste, strukturierte Sorgenpraxis ängstliche Vermeidung reduziert

Was ist Sorgenexposition und wie hilft sie?

Sorgenexposition, entwickelt von Thomas Borkovec als Teil seiner KVT für generalisierte Angststörung, kehrt die übliche Vermeidungsstrategie um: Statt Sorgen zu unterdrücken oder von ihnen abzulenken, konfrontierst du bewusst das gefürchtete Szenario im Detail, lässt die Angst ihren Höhepunkt erreichen und dann natürlich abklingen. Es ist eine Form der Vorstellungsexposition, speziell auf chronisches Sorgen angewendet. Die Evidenzbasis ist die breitere KVT-GAS-Literatur, in der Elemente der Sorgenexposition als Teil gut belegter Behandlungspakete auftauchen.

Chronisches Sorgen erhält sich teilweise selbst, weil es nie zu einem Abschluss kommt – es scannt kontinuierlich die Bedrohungslandschaft, konfrontiert aber nie ein einzelnes gefürchtetes Ergebnis vollständig. Das Ergebnis ist konstante niedrigschwellige Erregung ohne Auflösung. Sorgenexposition unterbricht diese Aufrechterhaltungsschleife, indem sie das Gegenteil von dem tut, was Angst verlangt: dem gefürchteten Szenario vollständig zu begegnen, bis Habituation eintritt. Die Praxis stützt sich auf dieselben Extinktionsprinzipien, die alle expositionsbasierten Behandlungen antreiben.