Identifica la malinterpretación catastrófica
Nombra exactamente qué sensación corporal estás teniendo y exactamente qué temes que signifique.
Why it works
El pensamiento catastrófico en el pánico a menudo es implícito: se siente como pavor en lugar de articularse como una creencia. Hacerlo explícito lo saca del sistema de amenaza preconsciente y lo coloca en el dominio del procesamiento deliberado, donde puede evaluarse. "Mi corazón está acelerado" y "Estoy teniendo un infarto" son afirmaciones separables; identificar ambas es la condición previa para evaluar si la segunda se sigue de la primera.
How to do it
- Durante o después de un episodio de pánico, escribe: "La sensación que noté fue ___ y la interpreté como ___".
- Sé específico: "aturdimiento" no "sentirme raro"; "me voy a desmayar" no "está pasando algo malo".
- Identifica qué porcentaje del pánico causó el pensamiento catastrófico frente a la sensación sola.
Evidencia
El modelo cognitivo de Clark está respaldado por estudios que muestran que los pacientes con trastorno de pánico presentan de forma sistemática una interpretación catastrófica más alta de sensaciones físicas ambiguas que los participantes no clínicos, y que los cambios en estas interpretaciones median la reducción de síntomas en la TCC. (observational)
La evidencia transversal establece la correlación; la dirección causal (malinterpretación → pánico frente a pánico → malinterpretación) se establece principalmente mediante estudios de tratamiento que muestran que corregir la malinterpretación reduce el pánico.
Sources
- Clark et al. (1988), tests of a cognitive theory of panic, in Panic and Phobias 2
Common mistake
Quedarse en el nivel vago de "me sentí aterrado" sin separar la sensación de la interpretación, lo que hace la malinterpretación invisible e inmodificable.
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More practices for El modelo del pánico de Clark, hecho práctico
- Genera explicaciones alternativas y benignas para la sensación
Enumera todas las demás cosas que podrían causar de forma plausible la sensación que estás experimentando.
- Exposición interoceptiva: induce deliberadamente las sensaciones temidas
Reproduce las sensaciones físicas del pánico de forma segura y controlada para romper el vínculo sensación-miedo.
- Identifica y reduce las conductas de seguridad
Nota las cosas que haces para prevenir la catástrofe durante el pánico, y experimenta con dejarlas.
- Realiza un experimento conductual para poner a prueba la predicción catastrófica
Trata la creencia catastrófica como una hipótesis comprobable y diseña una prueba en el mundo real.
- Foco externo: redirige la atención lejos de las sensaciones corporales
Desplaza la atención hacia afuera durante la ansiedad para interrumpir el bucle de monitorización que amplifica las sensaciones.
- Aprende la fisiología de la ansiedad: por qué las sensaciones son inofensivas
Comprende por qué el corazón acelerado, el mareo y la falta de aire no pueden causar la catástrofe que temes.
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