Prise de décision DBT : 10 pratiques fondées sur des preuves

Décrivez presque n'importe quoi sur lequel vous travaillez et IX Coach trouve les pratiques dont l'adéquation avec la réalité est la plus proche. Pour prise de décision DBT, voici les correspondances les plus solides dans la bibliothèque de pratiques actuelle.

Pratiques qui peuvent aider

1. Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) : les compétences, en pratique
   La TCD est une approche fondée sur des compétences, construite autour d'un équilibre — s'accepter tel qu'on est tout en travaillant à changer — enseignée à travers quatre groupes de compétences : pleine conscience, tolérance à la détresse, régulation émotionnelle et efficacité interpersonnelle. Elle bénéficie d'un solide appui d'essais randomisés, en particulier pour la dysrégulation émotionnelle chronique et l'automutilation.
2. P — Procéder en pleine conscience : agir depuis la sagesse, pas l'impulsion
   Après avoir observé, demandez-vous : « Quelle action est cohérente avec mes objectifs et mes valeurs en ce moment ? » — puis agissez en conséquence.
   La compétence STOP : une technique DBT pour les moments de crise
3. Sélectionner à l'avance les compétences d'adaptation spécifiques que vous utiliserez
   Choisissez quelles compétences DBT ou autres vous déploierez à chaque moment difficile, avant d'y être.
   Cope Ahead : la méthode DBT pour se préparer aux situations difficiles
4. Efficacité interpersonnelle en TCD : obtenir ce dont vous avez besoin sans détruire la relation
   Le module d'efficacité interpersonnelle de la thérapie comportementale dialectique donne des compétences concrètes pour demander ce dont vous avez besoin, dire non, et gérer le conflit — sans sacrifier ni vos objectifs ni la relation. Les acronymes DEAR MAN, GIVE et FAST opérationnalisent trois objectifs distincts (obtenir des résultats, préserver la relation, préserver le respect de soi) qui tirent souvent dans des directions différentes. La TCD dans son ensemble dispose de preuves solides issues d'essais randomisés ; le module interpersonnel fait partie intégrante de cette base de données probantes.
5. L'analyse en chaîne comportementale : la méthode DBT pour comprendre les comportements problématiques
   L'analyse en chaîne comportementale (ACC), une compétence centrale de la DBT développée par Marsha Linehan, cartographie chaque maillon de la chaîne d'événements — depuis la vulnérabilité originelle jusqu'à l'événement déclencheur, les pensées, les sentiments et les actions — qui a mené à un comportement problématique. En rendant la chaîne visible, l'ACC révèle de multiples points où la séquence aurait pu être rompue, transformant une autopsie a posteriori en un plan de prévention concret.
6. Les compétences de régulation émotionnelle DBT, en pratique
   Le module de régulation émotionnelle de la DBT vous apprend à comprendre ce que sont les émotions et pourquoi elles se déclenchent, à réduire la vulnérabilité à l'accablement émotionnel, et à changer les états émotionnels indésirables par des compétences spécifiques. La DBT dans son ensemble a un fort soutien d'essais randomisés ; les compétences individuelles sont une pratique clinique établie plutôt que des unités testées séparément.
7. La compétence STOP : une technique DBT pour les moments de crise
   La compétence STOP est une technique de tolérance à la détresse de la thérapie comportementale dialectique (TCD) pour le moment juste avant de faire la chose que vous regretterez. C'est un acronyme pour quatre étapes prises dans l'ordre : Stop (figez votre corps, ne prenez aucune action), Take a step back / prendre du recul (partez physiquement ou posez l'appareil), Observe / observez (nommez ce que vous ressentez, à quelle intensité, et ce que vous voulez faire), et Proceed mindfully / procédez en pleine conscience (choisissez l'action qui correspond à vos objectifs plutôt qu'à la pulsion). Tout son rôle est d'insérer une pause délibérée entre un déclencheur émotionnel et une réponse, afin que l'esprit rationnel ait le temps de se réengager — elle ne résout pas le problème et ne traite pas l'émotion, et ce n'est pas son but. La TCD dans son ensemble dispose d'un solide soutien d'essais contrôlés ; la compétence STOP est une composante définie de ce dispositif validé, bien que sa contribution individuelle n'ait pas été isolée dans un essai.
8. DEAR MAN : la Compétence DBT pour Demander Ce Que Vous Voulez Efficacement
   DEAR MAN — Décrire, Exprimer, Affirmer, Renforcer, être attentif (Mindful), Paraître confiant, Négocier — est une compétence d'efficacité interpersonnelle de la DBT développée par Marsha Linehan. Elle structure les demandes et les refus pour qu'ils soient clairs, non agressifs et efficaces, en équilibrant l'obtention de ce dont vous avez besoin avec la préservation de la relation. Sa base de preuves est intégrée à la littérature clinique plus large de la DBT.
9. Décider d'une stratégie de régulation basée sur ce que les faits montrent réellement
   Utilisez le résultat de la vérification des faits pour choisir la bonne prochaine étape — pas la même étape à chaque fois.
   Vérifier les faits, rendu pratique
10. Pleine conscience et esprit sage
    Observer et décrire votre expérience sans jugement, en trouvant l'équilibre entre esprit émotionnel et esprit rationnel.
    Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) : les compétences, en pratique

Cela ressemble-t-il aux défis auxquels vous pourriez être confronté ?

• J'ai réussi à m'arrêter et à respirer, mais maintenant je suis figé→
• Dans le feu de l’action, mon esprit se vide et je ne trouve rien à faire→
• Bon, j’ai déterminé si le sentiment est justifié→
• Dès qu’une émotion me frappe, je suis déjà dedans, à réagir avant d’avoir eu une seule seconde pour choisir→

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