コーチングプラクティス: ACTと行動活性化

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
    行動活性化とは、低い気分を維持する回避と引きこもりを標的にする、うつ病への構造化されたアプローチである。動機を感じるのを待つのではなく、価値のある活動を予定し、気分を行動に従わせる。完全なCBTと比較したものを含む複数の厳密な試験は、軽度から中等度のうつ病に対して抗うつ薬やCBTと同じくらい効果的であることを見出しており、それは利用可能な最も過小評価されているエビデンスに基づくツールのひとつかもしれない。臨床的なうつ病は専門的なサポートを受けて治療されるべきであり、これらの原則はそのケアを増幅するものであって、置き換えるものではない。
  2. 初期には経験的プロセスを、後には行動的プロセスを適用する
    早期には意識化と感情的喚起を使い、コミットした後には逆条件づけと刺激コントロールを使う。
    実践的な「変化のトランスセオレティカル・モデル」
  3. 価値に基づく行動(ACT)、実践的に
    受容とコミットメント療法(ACT)における価値に基づく行動とは、痛みの回避や承認の追求によって駆動される行動ではなく、あなたにとって最も重要なもの——あなたの価値——と一致する行動を選ぶことを意味します。ACTは価値(方向、継続的なもの)を目標(目的地、達成可能なもの)と区別します。重視されるのは結果の達成よりも現在における行動の質です。ACTには堅牢なメタ分析の裏付けがあり、価値に基づく行動は中核的なメカニズムとして特定されています。
  4. 行動活性化
    小さく、価値ある、または報われる行動を予定に組み込み、低気分と不活動のループを断ち切る。
    認知行動療法(CBT)を実践的に理解する
  5. 行動連鎖分析:問題行動を理解するDBTの方法
    行動連鎖分析(BCA)は、マーシャ・リネハンが開発したDBTの中核スキルであり、問題行動につながった出来事の連鎖のあらゆるリンク——最初の脆弱性から引き金となった出来事、思考、感情、行動まで——を地図化する。その連鎖を見えるようにすることで、BCAはその連続が断ち切られえた複数の地点を明らかにし、事後の検死を具体的な予防計画に変える。
  6. 行動実験:現実世界で信念をテストする
    行動実験とは、CBTにおける計画された現実世界の活動であり、ネガティブな信念や予測の正確さを直接テストする。紙の上で思考に異議を唱えるだけではなく、その人はその信念を支持する、あるいは反する生きた証拠を収集する——その体験的な証拠は、単なる論理的な議論よりも信念を変える力を持つことが多い。それらは不安、うつ病、および関連する困難に対するCBTの中核的でよく支持された要素である。
  7. 実験を実行し結果を観察する
    計画された活動を行い、実際に何が起こるかを観察し、すぐに結果を記録する。
    行動実験:現実世界で信念をテストする
  8. 選んだ領域をコミット行動に変える
    領域の洞察を、具体的で時間指定された価値観に結びついた行動に変換する——曖昧な意図ではなく。
    価値観のブルズアイ、実践編
  9. 環境の手がかりでアイデンティティをプライムする
    望むアイデンティティを表す物、画像、フレーズを、関連する行動が起きる空間に置く。
    アイデンティティ・プライミング、実践的に
  10. カードの裏に行動のアクションシークエンスを加える
    認知的な内容(表)を具体的な行動シークエンス(裏)と組み合わせる — 何を考えるかだけでなく、何をするかを。
    コーピングカード

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