コーチングプラクティス: 行動活性化・ステップ

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
    行動活性化とは、低い気分を維持する回避と引きこもりを標的にする、うつ病への構造化されたアプローチである。動機を感じるのを待つのではなく、価値のある活動を予定し、気分を行動に従わせる。完全なCBTと比較したものを含む複数の厳密な試験は、軽度から中等度のうつ病に対して抗うつ薬やCBTと同じくらい効果的であることを見出しており、それは利用可能な最も過小評価されているエビデンスに基づくツールのひとつかもしれない。臨床的なうつ病は専門的なサポートを受けて治療されるべきであり、これらの原則はそのケアを増幅するものであって、置き換えるものではない。
  2. 初期には経験的プロセスを、後には行動的プロセスを適用する
    早期には意識化と感情的喚起を使い、コミットした後には逆条件づけと刺激コントロールを使う。
    実践的な「変化のトランスセオレティカル・モデル」
  3. 実験を実行し結果を観察する
    計画された活動を行い、実際に何が起こるかを観察し、すぐに結果を記録する。
    行動実験:現実世界で信念をテストする
  4. 覚醒不足のための活性化戦略
    覚醒不足でパフォーマンスが低下しているとき、短く的を絞った技法で活性化を高める。
    ヤーキーズ・ドッドソンの法則:最適なパフォーマンス・ゾーンを見つける
  5. 行動活性化
    小さく、価値ある、または報われる行動を予定に組み込み、低気分と不活動のループを断ち切る。
    認知行動療法(CBT)を実践的に理解する
  6. 段階的な課題割り当て:圧倒的な課題を非常に小さなステップに分解する
    回避され、圧倒的に感じられるあらゆる課題を、最初のステップが取るに足らないほど簡単に感じられるステップに分解する。
    行動活性化:行動によって低い気分から抜け出す
  7. アイデンティティ・プライミング、実践的に
    アイデンティティ・プライミングとは、決定の前に短時間セルフコンセプト(例えば「私は健康を大切にする人間だ」)を活性化させることが、そのアイデンティティに一致した行動の可能性を高めるという発見です。効果は本物ですが控えめで文脈依存的であり、そのアイデンティティがすでに本当の自己認識の一部であるときに最も確実に働きます。
  8. 成功した反論に続く活力化を追跡する
    成功したABCDEサイクルの後に続く気分とエネルギーのシフトに気づき、記録する。
    学習性楽観主義:セリグマンのABCDEメソッド
  9. 低い気分のためのアクションプラン:初期の警告サインのためのイフ・ゼン計画
    気分が下がる前に、具体的な「気分がXまで下がったら、Yをする」という計画を築き、必要なときに準備しておく。
    マインドフルネス認知療法(MBCT)を実践に活かす
  10. T——一歩下がる:物理的・心理的な余地を作る
    状況から一歩下がる——可能なら物理的に、心理的には常に——反応のループを断ち切るために。
    STOPスキル:危機の瞬間のためのDBT技法

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