初期には経験的プロセスを、後には行動的プロセスを適用する
早期には意識化と感情的喚起を使い、コミットした後には逆条件づけと刺激コントロールを使う。
Why it works
TTMは10の変化プロセス――初期ステージに属する認知・感情的戦略と、行動ステージの変化を駆動する行動的戦略――を特定しました。前熟考の人に行動技法(強化管理、刺激コントロール)を適用することは動機づけのギャップを無視し、行動段階の人に意識化だけを適用することは、その人が持つ準備を無駄にします。
How to do it
- 初期のステージ(前熟考/熟考)では、情報を求め、問題への感情的な反応に気づき、その行動が他者にどう影響するかを考える。
- 準備では、公にコミットし、社会的サポートを求める。
- 行動では、環境を再構築し(刺激コントロール)、代替行動を見つける。
- 維持では、進捗を振り返り、再発予防計画を構築する。
エビデンス
10の変化プロセスはTTM研究で特定され、禁煙、運動、その他の領域にわたって検証されています。経験的プロセスは初期ステージでより多く使われ、行動的プロセスは行動/維持でピークになります。 (observational)
プロセスとステージのマッチングは相関データに基づいています。ステージに合わせた提供は、臨床試験で非テーラリングの介入を一貫して上回ったわけではありません。
出典
- Prochaska et al. (1988), "Measuring processes of change", Journal of Consulting and Clinical Psychology
よくある間違い
それらを持続させるほどの動機を構築する認知・感情的な作業を行う前に、行動的戦略(トラッキングアプリ、行動計画)に直接飛びつくこと。
IX Coach でこれを実践する
More practices for 実践的な「変化のトランスセオレティカル・モデル」
- 戦略を選ぶ前に今のステージを特定する
何をすべきか決める前に、変化のサイクルの中で実際にどこにいるかを診断する。
- 熟考ステージで決断バランスに取り組む
変化することの、そして変化しないことの、正直な賛否を書き出し、行き詰まったアンビバレンスを解く。
- 誘惑対自信の比率を追跡する
誘惑に抵抗する能力への自信が、古い行動の引力を上回らなければならない。
- 再発をプロセスの予測可能な一部として扱う。失敗としてではなく
ほとんどの人は持続的な変化を達成する前に何度もステージを循環する――それを見越して計画する。
- 自分のステージにふさわしい支援関係を得る
準備段階で役立つサポート(説明責任)は、熟考段階で役立つもの(共感)とは異なる。
- 新しい自己像を築くために自己再評価を実践する
変化した後、自分についてどう考え、どう感じるかを想像する――そして変化しなかった場合どう感じるかも。
- 古い行動をより健康的な代替行動に置き換える
問題行動に対して競合する反応を代替することは、抑制だけよりも持続的である。