コーチングプラクティス： 認知の歪みリスト

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役立つかもしれないプラクティス

1. 認知の歪み：不安とうつの背後にある思考の誤り
   認知の歪みとは、不安・うつ・低い自己評価を維持する体系的な不正確な思考パターンのことである――全か無か思考、破局化、心の読みすぎといったパターンだ。デイビッド・バーンズは著書『Feeling Good』の中で、アーロン・ベックの認知療法をもとに、よくある10の歪みのリストを広めた。これらの思考パターンは特定可能で、学習可能で、意図的な検討を通じて修正可能であるという中核的な主張は、CBTの強いエビデンス基盤によって十分に裏づけられている。
2. 働いている認知の歪みを特定する
   全か無か、破局化、心の読みすぎといった歪みのタイプにラベルをつけ、その支配力を減らす。
   認知再構成：役に立たない思考を変えるCBTの方法
3. ホットな思考の根拠と反証を検討する
   その思考を実際に裏付けるものと、実際に反証するものをリストアップする——法廷で立証するかのように。
   思考記録:CBTの核心的な自己検証ツール
4. 認知再構成：役に立たない思考を変えるCBTの方法
   アーロン・ベックの認知行動療法における中核的なスキルである認知再構成は、自動的な否定的思考を特定し、それを支持する証拠と反する証拠を検討し、歪んだ思考をより正確な解釈に置き換えることを教える。CBTのメタ分析は、うつと不安に対して一貫して中〜大の効果を示している――そのエビデンス基盤は心理療法の中でもっとも強いもののひとつである。
5. 思考記録
   状況・思考・感情・証拠・バランスの取れた反応を記録する構造化されたワークシート。
   認知行動療法（CBT）を実践的に理解する
6. 認知の歪みを見つける
   破局化、全か無か思考、心の読みすぎといった繰り返し現れる思考の誤りを学び、見た瞬間にラベルをつける。
   認知行動療法（CBT）を実践的に理解する
7. 行動実験:現実世界で信念をテストする
   行動実験とは、CBTにおける計画された現実世界の活動であり、ネガティブな信念や予測の正確さを直接テストする。紙の上で思考に異議を唱えるだけではなく、その人はその信念を支持する、あるいは反する生きた証拠を収集する——その体験的な証拠は、単なる論理的な議論よりも信念を変える力を持つことが多い。それらは不安、うつ病、および関連する困難に対するCBTの中核的でよく支持された要素である。
8. 信念への挑戦ワークシートを使ってスタックポイントを完全に取り組む
   CPTの信念への挑戦ワークシートは、一度に1つのスタックポイントを検討するための構造化された、書かれたプロセスである。
   認知処理療法（CPT）：PTSDを維持する意味を解きほぐす
9. 認知行動療法（CBT）を実践的に理解する
   認知行動療法（CBT）は、思考・感情・行動が互いに影響し合うというシンプルな考えに基づいた、構造化されたスキルベースのアプローチである。考え方や行動を変えることで感じ方が変わる。CBTは、多くのランダム化比較試験やメタ分析にわたって、不安やうつに対してもっとも実証的に裏づけられた心理療法のひとつである。以下のスキルは単独でも練習できるが、診断された疾患に対するCBTは資格を持つ臨床家のもとで行うべきものである。
10. 思考記録:CBTの核心的な自己検証ツール
    思考記録は、認知行動療法(CBT)の構造化されたワークシートで、つらい感情の背後にある自動思考を特定し、その根拠と反証を検討し、より正確でバランスの取れた代替の考えを導き出すのに役立つ。CBTの自己援助ツールとして最も広く使われており、最も強いエビデンスを持つ治療プロトコルの中核要素でもある。継続して使うことで、思考を評価する技術が半ば自動的になるまで訓練される。

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