コーチングプラクティス: 苦痛耐性を踏まえた意思決定の仕方

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役立つかもしれないプラクティス

  1. 苦悩耐性スキルを実践的に理解する
    苦悩耐性スキルは主にDBT(弁証法的行動療法)に由来する、危機――激しい感情的苦痛、圧倒的な衝動、急性の状況的ストレス――を、事態を悪化させることなく乗り切るための短期的なツールだ。問題を解決するのではなく、そのピークを乗り越えさせ、それによって問題解決が再び可能な状態に戻す。DBT全体は無作為化比較試験による強い裏付けを持ち、特に境界性パーソナリティ障害と感情調整不全に対して有効性が確認されている。
  2. 行動する前に、衝動の長所と短所を書き出す
    危機の衝動に従う前に、その長所と短所を書き出す――決定を「賢明な自分」に取り戻すために。
    苦悩耐性スキルを実践的に理解する
  3. この瞬間を「IMPROVE」する
    イメージ、意味づけ、祈り、リラクゼーション、一つのことに集中する、休暇、励ましを使って今を乗り切る。
    苦悩耐性スキルを実践的に理解する
  4. タスクに関連する不快感への耐性を築く
    自然に感じられるよりも長く、軽度に不快なタスクにとどまる練習をする。不快感への耐性はトレーニング可能である。
    感情調整としての先延ばし
  5. 五感を通じて自分自身をなだめる
    危機がピークに達している間、視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚を通じて意図的に自分自身を心地よくする。
    苦悩耐性スキルを実践的に理解する
  6. 受容へと心を向け直す
    受容を能動的に選ぶ――一度だけでなく、心が反発するたびに――一つの状態ではなく、繰り返す実践として扱う。
    苦悩耐性スキルを実践的に理解する
  7. 価値観を貫く:自分にとって本当に大切なことと一致した行動をとる
    立場を妥協する前に、その妥協が核となる価値観と対立していないか確認する——対立していれば保持する。
    FAST:関係の中で自尊心を保つDBTのスキル
  8. コスト、利益、適合性に対して解決策を評価する
    それぞれの解決策を、成功の見込み、個人的なコスト、自分の価値観との適合性で評価する。
    問題解決療法 実践ガイド
  9. 危機の中での徹底的な受容
    今これが起きていることを完全に認める――現実との戦いをやめ、乗り切るためのエネルギーを解放する。
    苦悩耐性スキルを実践的に理解する
  10. 現在どの時間軸が自分を駆動しているかを名づける
    この枠組みを使う前に特定する——どの時間の尺度がこれを緊急に感じさせているのか?
    10-10-10のルール

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