五感を通じて自分自身をなだめる
危機がピークに達している間、視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚を通じて意図的に自分自身を心地よくする。
Why it works
心地よい感覚入力は脳の注意資源をめぐって苦悩のシグナルと競合し、反芻が乗ってくる認知ループを迂回してボトムアップで副交感神経のなだめのシステムを活性化する。体と感覚を通じて働くため、心が活性化しすぎて理屈で落ち着かせられないときでも、セルフスージングは覚醒を下げることができる。
How to do it
- 視覚:本当に美しい、あるいは落ち着くもの――アート、自然、お気に入りの写真――を見る。
- 聴覚:心地よく、あるいは心を動かす、快適な音楽をかける。
- 嗅覚:リラックスを引き起こす香りを使う――お茶、キャンドル、意味のある対象など。
- 触覚:温かいものを手に持つ、毛布にくるまる、ペットを撫でる。
- 味覚:本当に楽しめるものを、ゆっくりと、しっかりと意識を向けながら味わう。
エビデンス
セルフスージングは、感覚的・リラクゼーション的な入力が生理的な覚醒を下げるという根拠と、副交感神経系が心地よい感覚経験を通じてボトムアップで活性化されうることを示す研究に基づく。DBTの確立された苦悩耐性スキルだ。 (mechanistic)
仕組みはよく裏付けられている。特定の五感という枠組みは、別々に試験されたユニットというより臨床的な教育ツールだ。恒久的な対処戦略として使われると麻痺へすべる可能性がある。
よくある間違い
なだめから麻痺させることへとすべってしまうこと――急性の苦悩の波を乗り切るためではなく、対処すべき問題を回避するために使ってしまうこと。
IX Coach でこれを実践する
More practices for 苦悩耐性スキルを実践的に理解する
- TIPP――体の化学反応を素早く変える
体温、激しい運動、ペースを整えた呼吸、漸進的筋弛緩法を使って、体の側から圧倒感を下げる。
- ACCEPTS――危機からの構造化された気そらし
活動、貢献、比較、感情、押しのけ、思考、感覚を使って、危機の間の注意をそらす。
- この瞬間を「IMPROVE」する
イメージ、意味づけ、祈り、リラクゼーション、一つのことに集中する、休暇、励ましを使って今を乗り切る。
- 行動する前に、衝動の長所と短所を書き出す
危機の衝動に従う前に、その長所と短所を書き出す――決定を「賢明な自分」に取り戻すために。
- 危機の中での徹底的な受容
今これが起きていることを完全に認める――現実との戦いをやめ、乗り切るためのエネルギーを解放する。
- 受容へと心を向け直す
受容を能動的に選ぶ――一度だけでなく、心が反発するたびに――一つの状態ではなく、繰り返す実践として扱う。
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