危機の中での徹底的な受容
今これが起きていることを完全に認める――現実との戦いをやめ、乗り切るためのエネルギーを解放する。
Why it works
変えられない現実と戦うことは、もとの痛みの上に第二の、自ら課したストレスを重ねることになる。徹底的な受容はその層を取り除く――状況を承認するのでも諦めるのでもなく、変わることのない事実について神経系を緊急事態の状態にとどめ続ける心の抵抗をやめることだ。それまで抵抗に費やされていたエネルギーが、対処のために使えるようになる。
How to do it
- 現実をはっきりと名指す:「これが起きている。これが今の真実だ」。
- 「こんなことがあってはならない」という思考に気づき、それを何も変えない任意の抗議として認識する。
- 受容へと心を向ける:「これはひどいことだが、私はこれを乗り越えられる」。
- その転換を繰り返す――受容は一度切り替えるスイッチではなく、繰り返し戻ってくる実践だ。
エビデンス
徹底的な受容はDBTに根ざしており、ACT(アクセプタンス&コミットメント・セラピー)における受容ベースの仕組みと整合的だ。そこでは体験的回避(内的な経験と戦うこと)が確実に結果を悪化させる。DBTは強いRCTの裏付けを持ち、受容の仕組みは複数の伝統にわたって臨床的な裏付けがある。 (clinical)
受容は状況を今すぐには変えられない場合に適切だ。継続する害に耐えるための処方箋ではない――受容と行動は共存できる。
出典
- Hayes, Strosahl & Wilson (1999), Acceptance and Commitment Therapy — acceptance mechanism
よくある間違い
徹底的な受容を承認や諦めと混同してしまうこと――「これを受け入れる」と言いながら実は「もう諦めた」と思っていることは、受容でもなければ効果的でもない。
IX Coach でこれを実践する
More practices for 苦悩耐性スキルを実践的に理解する
- TIPP――体の化学反応を素早く変える
体温、激しい運動、ペースを整えた呼吸、漸進的筋弛緩法を使って、体の側から圧倒感を下げる。
- ACCEPTS――危機からの構造化された気そらし
活動、貢献、比較、感情、押しのけ、思考、感覚を使って、危機の間の注意をそらす。
- この瞬間を「IMPROVE」する
イメージ、意味づけ、祈り、リラクゼーション、一つのことに集中する、休暇、励ましを使って今を乗り切る。
- 行動する前に、衝動の長所と短所を書き出す
危機の衝動に従う前に、その長所と短所を書き出す――決定を「賢明な自分」に取り戻すために。
- 五感を通じて自分自身をなだめる
危機がピークに達している間、視覚、聴覚、嗅覚、味覚、触覚を通じて意図的に自分自身を心地よくする。
- 受容へと心を向け直す
受容を能動的に選ぶ――一度だけでなく、心が反発するたびに――一つの状態ではなく、繰り返す実践として扱う。
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