結果を見直し、学びを引き出す

起きたことを自分が信じていたことに明示的に結びつける——そしてそれに応じて信念を更新する。

Why it works

明示的な見直しなしの体験的な反証は、しばしば信念を更新することに失敗する。心は成功した実験を経験しながら(「声を上げたが、恐ろしいことは何も起こらなかった」)、それを次の似たような状況のためのテンプレートとして元の信念を保持することができる。見直しのステップは明示的な統合を強いる。「私はXを予測したが、代わりにYが起きた。これは私のXについての信念が___に更新されるべきことを意味する」。これが信念変化のステップである——実験そのものではなく、証拠から改訂された信念への意図的なつながりである。それなしでは、実験は単なる体験にとどまる。

How to do it

1. 実験の結果を事前に述べた基準と照らして見直す。
2. その結果が元の信念にとって何を意味するかを明示的に述べる。「これは私の予測が[正確だった/部分的に正確だった/不正確だった]ことを示唆している。なぜなら___だからだ」。
3. 証拠を取り入れた改訂された信念を定式化する。「私は完全に大丈夫だ」(過剰修正)ではなく「私は思っていたよりも質問にうまく対処できる」。
4. さらなる証拠として何が必要かを特定する——必要なら次の実験をデザインする。
5. 改訂された信念を「信念変化」の記録に加え、将来の見直しのために利用できるようにする。

エビデンス

明示的な信念更新は認知的な変化に必要である——処理され、以前の信念に結びつけられなければ、体験だけでは不十分である。これはCBTにおけるスキーマ変化研究と一致する。抑制学習研究(クラスケら、2014年)は、この見直しのステップを、元の信念を消去するのではなく、それと競合しなければならない新しい非脅威の期待値の意図的な統合として再構成しており、なぜ処理されない体験がこれほど容易に古い恐れに戻ってしまうのかを説明している。 (clinical)

見直しのステップはCBTにおける行動実験の確立された要素である。その独立した寄与は別途研究されていない。

出典

• Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach. Behaviour Research and Therapy, 58, 10-23.

よくある間違い

ひとつの反証実験の後に「自分の不安が間違っていたと証明した」と結論づけること——ひとつのデータポイントは確率をシフトさせるのであって、めったに信念を排除しない。見直しは較正されたものであるべきで、勝ち誇ったものではない。